可以，但有年齡、項目和報銷比例限制。
在江蘇揚州，兒童康復(fù)治療在符合特定條件的情況下，可以使用醫(yī)保進(jìn)行報銷。通常，政策重點覆蓋0-6歲的殘疾兒童的搶救性康復(fù)項目及部分輔助器具適配 ，報銷比例可能根據(jù)具體項目和參保類型（如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）有所不同，有時會按相應(yīng)政策減半報銷 ，且可能設(shè)有年度報銷上限。
一、 適用對象與核心項目
年齡限制：現(xiàn)行政策普遍優(yōu)先保障0-6歲的殘疾兒童，為其提供搶救性康復(fù)服務(wù)的醫(yī)保支持 。部分常規(guī)康復(fù)項目可能對年齡限制較寬松，但核心傾斜政策集中于此年齡段 。
康復(fù)類型：納入醫(yī)保支付范圍的主要是經(jīng)指定醫(yī)療機構(gòu)診斷并符合規(guī)定的康復(fù)項目 。這包括但不限于針對腦癱、孤獨癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩等的物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。0-6歲的肢體或視力殘疾人以及聽力殘疾兒童適配輔助器具的費用也可能納入報銷 。
參保要求：兒童需正常參加揚州市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。對于特定時間節(jié)點前參保的兒童，政策可能免除待遇等待期，確保及時享受保障 。
項目對比項
0-6歲殘疾兒童搶救性康復(fù)
其他年齡段兒童常規(guī)康復(fù)
輔助器具適配（0-6歲特定殘疾）
醫(yī)保覆蓋優(yōu)先級
高，政策重點保障對象
可能覆蓋，但非政策傾斜重點
高，與搶救性康復(fù)并列保障
年齡要求
嚴(yán)格限定為0-6歲
通常無嚴(yán)格上限，依具體項目定
限定為0-6歲特定殘疾類別
報銷依據(jù)
需指定醫(yī)院診斷證明及殘聯(lián)相關(guān)手續(xù)
依醫(yī)保目錄及醫(yī)院級別
需指定醫(yī)院診斷證明及殘聯(lián)相關(guān)手續(xù)
報銷比例特點
可能享受較高比例或?qū)ｍ椦a助
按普通住院或門診特殊病種政策
可能按政策減半報銷
二、 報銷流程與待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 報銷比例與限額：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，報銷比例約為70% ，但針對特定康復(fù)項目，如在定點醫(yī)療機構(gòu)就診，其費用可能按相應(yīng)政策減半報銷 。一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，可能存在最高補助總額限制，例如2000元或其他規(guī)定數(shù)額 。住院康復(fù)若符合轉(zhuǎn)診規(guī)定，從上級醫(yī)院轉(zhuǎn)至基層，基層住院起付線可能為零 。
- 定點機構(gòu)與轉(zhuǎn)診：康復(fù)治療通常需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行。對于需要轉(zhuǎn)診的情況，按規(guī)定由上級醫(yī)院轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，可享受基層醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)惠政策，如免除起付線 。
- 申請與結(jié)算：家長通常需持兒童身份證或戶口本、醫(yī)保卡（或新農(nóng)合醫(yī)療證卡）以及指定醫(yī)院出具的診斷證明，前往當(dāng)?shù)乜h級殘聯(lián)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù) 。具體結(jié)算方式可能為直接刷卡結(jié)算或事后報銷。
三、 政策動態(tài)與注意事項
- 政策更新：江蘇省及揚州市的醫(yī)保政策會定期調(diào)整，例如職工大病補充保險的報銷比例分段調(diào)整 ，或推出新的便民措施如“江蘇醫(yī)保云”線上辦理 。兒童醫(yī)保待遇也在持續(xù)優(yōu)化，如免除特定時間前參保兒童的待遇等待期 。
- 信息核實：由于政策細(xì)節(jié)（如具體報銷比例、年度限額、覆蓋項目清單）可能隨年度調(diào)整，建議家長在計劃康復(fù)治療前，直接咨詢揚州市醫(yī)療保障局或就診的定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦公室，獲取最準(zhǔn)確、最新的信息。
- 地方支持：揚州市致力于建設(shè)兒童友好城市 ，這可能在長遠(yuǎn)上推動更多有利于兒童健康和康復(fù)的醫(yī)保或社會福利政策出臺。
在江蘇揚州，兒童康復(fù)治療在滿足特定條件，尤其是針對0-6歲殘疾兒童的搶救性康復(fù)時，可以使用醫(yī)保進(jìn)行費用報銷，但家長務(wù)必了解具體的年齡限制、項目范圍、報銷比例及申請流程，并關(guān)注最新政策動態(tài)以確保順利享受醫(yī)保待遇。
