中西醫(yī)結(jié)合、非手術(shù)綜合治療為核心
懷化地區(qū)康復(fù)科針對疼痛康復(fù)采用嚴格檢查+多技術(shù)聯(lián)合干預(yù)的原則,以西醫(yī)物理治療與中醫(yī)傳統(tǒng)療法結(jié)合為特色,覆蓋頸肩腰腿痛、骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷等多種疼痛類型,通過個性化方案緩解癥狀、恢復(fù)功能。
一、核心治療原則與適用范圍
治療原則
- 中西醫(yī)結(jié)合:西醫(yī)物理因子治療與中醫(yī)針灸、中藥熏蒸等傳統(tǒng)手段協(xié)同。
- 疼痛與功能并重:在緩解疼痛基礎(chǔ)上,通過運動訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度與肌肉力量。
- 非手術(shù)優(yōu)先:對頸腰椎間盤突出、肩周炎等疾病,優(yōu)先采用保守治療方案。
主要適用病癥
- 骨骼肌肉系統(tǒng):頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、骨折術(shù)后關(guān)節(jié)粘連。
- 神經(jīng)系統(tǒng):中風(fēng)偏癱后肢體疼痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、面癱。
- 創(chuàng)傷與術(shù)后康復(fù):骨關(guān)節(jié)術(shù)后功能障礙、脊髓損傷后截癱并發(fā)癥(如關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痙攣)。
二、西醫(yī)康復(fù)技術(shù)體系
物理因子治療
技術(shù)類型 常見設(shè)備/方法 適應(yīng)癥 作用機制 電療 低頻脈沖電刺激、TENS 肌肉痙攣、神經(jīng)痛 阻斷疼痛信號傳導(dǎo)、促進局部循環(huán) 光療 紅外線、激光治療 軟組織炎癥、傷口愈合 改善代謝、加速組織修復(fù) 熱療/冷療 蠟療、冷敷貼 慢性關(guān)節(jié)炎(熱療)、急性扭傷(冷療) 緩解肌肉緊張、減輕腫脹 運動康復(fù)訓(xùn)練
- 關(guān)節(jié)松動術(shù):針對肩周炎、膝關(guān)節(jié)粘連,通過手法調(diào)整關(guān)節(jié)間隙,恢復(fù)活動度。
- 平衡與步態(tài)訓(xùn)練:使用平衡檢測設(shè)備,對中風(fēng)或骨關(guān)節(jié)術(shù)后患者進行動態(tài)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
- 肌內(nèi)效貼扎:通過特殊膠帶固定肌肉與關(guān)節(jié),輔助改善姿勢異常引起的疼痛(如頸源性頭痛)。
三、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)
針灸與推拿
- 體針:選取肩髃、曲池、足三里等穴位,治療頸椎病、面癱等神經(jīng)肌肉疼痛。
- 推拿手法:針對腰肌勞損、落枕等,采用揉法、彈撥法放松痙攣肌肉。
中藥外治與特色療法
- 中藥熏蒸:通過蒸汽導(dǎo)入中藥成分,改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)僵硬與疼痛。
- 艾灸:對慢性虛寒性疼痛(如膝關(guān)節(jié)炎),通過溫熱刺激疏通經(jīng)絡(luò)。
四、典型病癥康復(fù)方案示例
頸椎病康復(fù)
- 急性期:頸椎牽引+低頻電療緩解神經(jīng)根壓迫,配合消炎鎮(zhèn)痛藥物(短期使用)。
- 恢復(fù)期:頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練(如靠墻收下頜練習(xí))+ 針灸(風(fēng)池、天柱穴)+ 中藥熏蒸。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛
- 早期:冷敷控制腫脹,CPM機(持續(xù)被動活動儀)維持關(guān)節(jié)活動度。
- 中后期:股四頭肌等長收縮訓(xùn)練+ 超聲波治療+ 肌內(nèi)貼扎改善髕骨軌跡。
懷化康復(fù)科疼痛康復(fù)以精準評估為前提,結(jié)合德國進口康復(fù)設(shè)備與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,形成“緩解疼痛-功能重建-預(yù)防復(fù)發(fā)”的全周期管理模式。患者需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下堅持個性化方案,多數(shù)頸肩腰腿痛患者可通過6-8周系統(tǒng)治療顯著改善癥狀,回歸正常生活。