55%-65%
在廣西防城港,兒童康復醫(yī)保的報銷比例根據(jù)醫(yī)院級別和醫(yī)療費用的不同而有所差異。具體來說:
一、住院報銷比例
- 三級醫(yī)院:起付標準為500元,報銷比例為55%。
- 二級醫(yī)院:起付標準為300元,報銷比例為60%。
- 一級醫(yī)院:不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。
二、門診特殊病報銷比例
門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。
三、門急診報銷比例
在一個年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
四、學生意外傷害附加保險待遇
在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
五、新農(nóng)合報銷比例(針對農(nóng)村地區(qū))
門診報銷:
- 普通門診:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室報銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷40%。
- 慢性病門診用藥:報銷70%,乙類藥自付10%后計算。
- 門診慢特?。翰辉O(shè)起付線,年度限額內(nèi)報銷70%(乙類藥自付10%)。
住院報銷:
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院:報銷比例可達60%至90%。
- 二級醫(yī)院:報銷比例通常為40%。
- 三級醫(yī)院:報銷比例通常為20%至30%。
大病保險報銷:
報銷范圍包括兒童先天性心臟病、兒童白血病等8種大病,以及肺癌、食道癌、宮頸癌等12種大病。起付線以上的費用按60%支付,最高限額可達25萬元。
以上報銷比例和標準僅供參考,具體報銷比例和流程可能因當?shù)卣吆途唧w醫(yī)療情況而有所不同。建議在就醫(yī)前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療機構(gòu),以獲取最準確的信息。