2025年湖北咸寧市申請(qǐng)?zhí)厥獠》N(門診慢特病)的流程如下,結(jié)合線上、線下兩種方式,并參考權(quán)威信息源:
一、申請(qǐng)條件
參保要求 :需參加咸寧市職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保,并按時(shí)足額繳費(fèi)。
病種范圍 :咸寧市納入的病種包括高血壓Ⅲ期、糖尿病(并發(fā)癥)、惡性腫瘤、慢性腎衰竭(透析)、器官移植術(shù)后抗排異治療等37種。
二、申請(qǐng)流程
線上申請(qǐng)
通過(guò)「湖北醫(yī)療保障」微信小程序、支付寶小程序或鄂匯辦APP提交申請(qǐng)。
需上傳材料:診斷證明、近兩年病歷資料(含檢查報(bào)告、手術(shù)記錄)、身份證/社??◤?fù)印件。
審核通過(guò)后自動(dòng)備案,享受待遇。
線下申請(qǐng)
免申辦服務(wù) :符合條件的患者可簽署知情同意書(shū)自動(dòng)備案。
幫代辦服務(wù) :攜帶材料(身份證、病歷資料、申請(qǐng)表)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科辦理。
材料提交 :身份證、社保卡、近兩年病歷、診斷證明等,到醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院提交。
三、材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料 :身份證、社??◤?fù)印件、1寸免冠照片。
醫(yī)療證明 :三級(jí)甲等醫(yī)院出具的診斷證明、近兩年住院病歷(含檢查報(bào)告)、器官移植手術(shù)記錄(如適用)。
四、審核與待遇
審核周期 :線上申請(qǐng)20個(gè)工作日內(nèi)出結(jié)果,線下初審15個(gè)工作日內(nèi)完成。
待遇享受 :審核通過(guò)后,門診費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷(職工醫(yī)保二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%)。
五、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :可通過(guò)湖北醫(yī)保平臺(tái)在異地指定機(jī)構(gòu)申請(qǐng),并享受互認(rèn)服務(wù)。
復(fù)審要求 :部分病種需每年復(fù)審,需在復(fù)審期前提交近一年病歷。
建議優(yōu)先選擇線上或線下便捷渠道辦理,確保材料齊全。若遇問(wèn)題,可撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。