30個(gè)工作日內(nèi)完成
在2025年江西鷹潭,門診慢特病終止待遇手續(xù)需由參保人或其代理人向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng),經(jīng)審核確認(rèn)后,待遇終止將在30個(gè)工作日內(nèi)完成。整個(gè)過(guò)程涉及材料準(zhǔn)備、資格審核、待遇結(jié)算等關(guān)鍵環(huán)節(jié),需嚴(yán)格遵循鷹潭市醫(yī)保政策規(guī)定。
一、申請(qǐng)條件與材料
終止情形
- 參保人死亡:需提供死亡證明或戶籍注銷證明。
- 病情康復(fù):需二級(jí)及以上醫(yī)院出具的康復(fù)診斷書。
- 跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移:需提供新參保地醫(yī)保憑證或轉(zhuǎn)移證明。
- 自愿放棄:需提交書面申請(qǐng)及身份證復(fù)印件。
必備材料清單
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證原件及復(fù)印件 代理人需額外提供委托書 醫(yī)療證明 醫(yī)院診斷書或康復(fù)證明 需加蓋醫(yī)院公章 申請(qǐng)表格 《門診慢特病終止申請(qǐng)表》 可在醫(yī)保官網(wǎng)下載 銀行賬戶信息 本人銀行卡復(fù)印件 用于待遇結(jié)算退款
二、辦理流程與時(shí)效
提交申請(qǐng)
- 線上渠道:通過(guò)鷹潭醫(yī)保APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料。
- 線下渠道:前往各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交紙質(zhì)材料。
審核與公示
- 醫(yī)保部門將在15個(gè)工作日內(nèi)完成材料審核,必要時(shí)會(huì)函調(diào)醫(yī)院核實(shí)病情。
- 審核通過(guò)后,結(jié)果將在官方網(wǎng)站公示5個(gè)工作日。
待遇終止與結(jié)算
- 公示無(wú)異議后,待遇資格自次月1日起終止。
- 個(gè)人賬戶余額將自動(dòng)退還至指定銀行賬戶,退款周期不超過(guò)10個(gè)工作日。
三、特殊情況處理
異議申訴
若對(duì)終止決定有異議,可在收到通知后10日內(nèi)提交復(fù)核申請(qǐng),醫(yī)保部門需在20個(gè)工作日內(nèi)答復(fù)。
逾期未辦理
符合終止條件但未主動(dòng)申請(qǐng)的,醫(yī)保部門有權(quán)直接終止待遇,并書面通知參保人。
跨區(qū)域協(xié)調(diào)
異地參保人員需通過(guò)原參保地提交申請(qǐng),鷹潭醫(yī)保局將協(xié)助跨省結(jié)算。
在2025年江西鷹潭,門診慢特病終止待遇手續(xù)的辦理流程已實(shí)現(xiàn)全程電子化,參保人需密切關(guān)注政策動(dòng)態(tài),確保材料真實(shí)完整,以避免待遇延遲或資格糾紛。