70%
2025年四川眉山特殊門(mén)診學(xué)生兒童特殊待遇主要體現(xiàn)在門(mén)診特殊病種的報(bào)銷(xiāo)比例上。根據(jù)相關(guān)政策，門(mén)診特殊病種（包括26類(lèi)38個(gè)病種）和兒童三個(gè)病種（惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙等）的報(bào)銷(xiāo)比例為70%。
一、門(mén)診特殊病種報(bào)銷(xiāo)比例
1. 報(bào)銷(xiāo)比例
- 門(mén)診特殊病種：報(bào)銷(xiāo)比例為70%。
- 兒童三個(gè)病種：報(bào)銷(xiāo)比例同樣為70%。
2. 報(bào)銷(xiāo)限額
在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療門(mén)特病種發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，和住院共用年度限額。
3. 異地報(bào)銷(xiāo)
異地門(mén)特報(bào)銷(xiāo)比例參照市內(nèi)門(mén)特標(biāo)準(zhǔn)和住院異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
二、學(xué)生兒童特殊待遇
1. 報(bào)銷(xiāo)比例
學(xué)生或兒童：在一級(jí)醫(yī)院最高報(bào)銷(xiāo)65%，二級(jí)醫(yī)院最高報(bào)銷(xiāo)60%，三級(jí)醫(yī)院最高報(bào)銷(xiāo)55%，且不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。
2. 特殊病種報(bào)銷(xiāo)
兒童三個(gè)病種：報(bào)銷(xiāo)比例為70%，與成人門(mén)診特殊病種報(bào)銷(xiāo)比例相同。
三、其他相關(guān)政策
1. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)
- 甲類(lèi)藥品：費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
- 乙類(lèi)藥品：由職工支付一定比例的費(fèi)用之后，再納入到基本醫(yī)保金給付范圍內(nèi)，一般按照基本醫(yī)保給付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付費(fèi)用。
2. 基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)
主要包括住院床位費(fèi)或門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)。
3. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)
需符合臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜等條件。
4. 其他費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
- 搶救費(fèi)用：原則上按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 康復(fù)費(fèi)用：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 救護(hù)車(chē)費(fèi)：按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)及物價(jià)部門(mén)核定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
四、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及參保方式
1. 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)：個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人，國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于670元/人。
- 大病醫(yī)療保險(xiǎn)：個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。
- 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50元/人。
2. 參保方式
- 現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)：可通過(guò)銀行柜面、移動(dòng)終端、自助終端等方式辦理。
- 網(wǎng)上繳費(fèi)：可通過(guò)電子稅務(wù)局、微信公眾號(hào)、支付寶等方式辦理。
- 學(xué)校代繳：在校學(xué)生和幼兒園在園幼兒以學(xué)校為單位辦理參保登記和由所在學(xué)校代收保費(fèi)。
3. 查詢(xún)繳費(fèi)信息
可通過(guò)掃描二維碼登錄相關(guān)平臺(tái)查詢(xún)繳費(fèi)信息。
五、注意事項(xiàng)
- 待遇等待期：未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定3個(gè)月待遇等待期。
- 大中專(zhuān)學(xué)生優(yōu)惠政策：首次在眉參保的大中專(zhuān)學(xué)生，待遇享受時(shí)間為入學(xué)當(dāng)年9月1日至次年12月31日。
- 新生兒參保：新生兒出生當(dāng)年可隨時(shí)辦理參保繳費(fèi)，出生90天（含）內(nèi)參保的從出生之日起享受醫(yī)保待遇。
以上就是2025年四川眉山特殊門(mén)診學(xué)生兒童特殊待遇的相關(guān)政策，希望對(duì)您有所幫助。如有疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。
