?2025年太原市特殊病種報(bào)銷(xiāo)需準(zhǔn)備5類(lèi)材料?
太原市參保人員申請(qǐng)?zhí)厥獠》N醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),需完整提交以下材料:
?(一)身份及參保憑證?
- ?參保人身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁(yè))
- ?社會(huì)保障卡原件?(需激活醫(yī)保功能)
- ?參保繳費(fèi)證明?(可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)打?。?/li>
?(二)醫(yī)療診斷證明?
- ?二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)?(需加蓋醫(yī)院公章)
- ?病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助材料?(如腫瘤需提供病理切片報(bào)告)
- ?近兩年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件?(含首頁(yè)、出院記錄、手術(shù)記錄等)
?(三)費(fèi)用結(jié)算單據(jù)?
- ?醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件?(需加蓋醫(yī)院收費(fèi)專(zhuān)用章)
- ?費(fèi)用明細(xì)清單?(需與發(fā)票金額一致)
- ?醫(yī)院等級(jí)證明?(若跨市就醫(yī)需提供)
?(四)申請(qǐng)表及審批材料?
- ?《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診治療審批表》?(需主治醫(yī)師簽字)
- ?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審意見(jiàn)?(首次申請(qǐng)需提交)
?(五)其他特殊情況材料?
- ?委托代辦需提供授權(quán)書(shū)及代辦人身份證?
- ?器官移植術(shù)后需提供配型報(bào)告?
- ?罕見(jiàn)病需提供省級(jí)以上專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)?
材料提交后,醫(yī)保部門(mén)將在20個(gè)工作日內(nèi)完成審核,?報(bào)銷(xiāo)比例按病種分為70%-90%?。建議通過(guò)“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)提前預(yù)約辦理,避免材料缺失延誤報(bào)銷(xiāo)。