90%以上符合目錄的心肺康復(fù)項(xiàng)目可報(bào)銷(xiāo)。

在陜西寶雞，居民醫(yī)保覆蓋的心肺康復(fù)治療需滿足定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)保目錄及病種范圍等條件，具體報(bào)銷(xiāo)比例和流程因醫(yī)院等級(jí)、參保類(lèi)型而異。

一、報(bào)銷(xiāo)政策與條件

1. 適用范圍

   • 病種：涵蓋冠心病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等需長(zhǎng)期康復(fù)的疾病。
   • 項(xiàng)目：呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)療法、物理治療等納入醫(yī)保目錄的項(xiàng)目可報(bào)銷(xiāo)，自費(fèi)項(xiàng)目如部分沖擊波治療除外。

2. 報(bào)銷(xiāo)條件

   • 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：需在寶雞市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如寶雞市中醫(yī)醫(yī)院、寶雞第三醫(yī)院）就診。
   • 材料要求：需提供醫(yī)保證、IC卡及轉(zhuǎn)診證明（三級(jí)醫(yī)院需二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診）。

二、報(bào)銷(xiāo)比例與限額

1. 居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)

   醫(yī)院等級(jí)	起付線（元）	報(bào)銷(xiāo)比例	年度限額
   一級(jí)	150	85%-90%	5萬(wàn)元
   三級(jí)	600	70%-80%	5萬(wàn)元
   注：學(xué)生兒童起付線更低，報(bào)銷(xiāo)比例提高5%。

2. 特殊待遇

   • 慢性病：COPD等可申請(qǐng)門(mén)診慢性病報(bào)銷(xiāo)，延長(zhǎng)支付期限。
   • 住院康復(fù)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)最長(zhǎng)可報(bào)銷(xiāo)12個(gè)月費(fèi)用。

三、流程與注意事項(xiàng)

1. 住院報(bào)銷(xiāo)：需在入院3日內(nèi)持入院許可證至醫(yī)?？频怯?，預(yù)交押金后按比例結(jié)算。
2. 門(mén)診報(bào)銷(xiāo)：部分項(xiàng)目需累計(jì)達(dá)到起付線（如400元）方可報(bào)銷(xiāo)。
3. 異地就醫(yī)：非定點(diǎn)急診需3日內(nèi)報(bào)備，否則可能不予報(bào)銷(xiāo)。

陜西寶雞的居民醫(yī)保對(duì)心肺康復(fù)支持力度較大，但需注意項(xiàng)目目錄和機(jī)構(gòu)資質(zhì)?；颊邞?yīng)提前確認(rèn)治療項(xiàng)目是否在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，并保留完整票據(jù)以簡(jiǎn)化流程。