可以，符合條件的兒童康復(fù)治療項目在江門市可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷。

在廣東江門，兒童康復(fù)治療是否可以走醫(yī)保，取決于具體的治療項目、就診醫(yī)療機構(gòu)以及參保類型。根據(jù)現(xiàn)行政策，部分特定的康復(fù)治療項目已被納入醫(yī)保支付范圍，例如針對新冠肺炎出院患者的門診康復(fù)治療設(shè)有季度支付限額和明確的基金支付比例 。不同參保身份（如普通居民醫(yī)保、特困人員、孤兒等）可能享受不同的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例 。兒童作為參保群體，若符合本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保條件（如本市戶籍新生兒、學(xué)齡前兒童、在校學(xué)生，或符合條件的非本市戶籍在校學(xué)生），其發(fā)生的符合規(guī)定的康復(fù)費用，理論上可以依據(jù)相關(guān)政策申請醫(yī)保報銷 。

一、醫(yī)保覆蓋范圍與條件

1. 治療項目限定性：并非所有兒童康復(fù)項目都自動納入醫(yī)保。通常，醫(yī)保會覆蓋有明確臨床路徑、療效確切且被納入醫(yī)保目錄的康復(fù)項目。例如，政策中明確提及了“新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療”的支付標(biāo)準(zhǔn) ，這表明特定病種或項目的康復(fù)是受保障的。家長需確認(rèn)孩子接受的康復(fù)項目是否在醫(yī)保報銷目錄內(nèi)。

2. 醫(yī)療機構(gòu)要求：醫(yī)保報銷通常要求在定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療。在江門市，不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，其醫(yī)保基金支付比例不同，例如一級及以下機構(gòu)支付比例可能為84%，其他機構(gòu)為80% 。選擇非定點機構(gòu)可能導(dǎo)致無法報銷或報銷比例降低。

1. 參保身份與待遇差異：兒童需先參加江門市基本醫(yī)療保險（通常是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）才能享受相關(guān)待遇 。不同參保身份的兒童，其報銷待遇存在差異。例如，特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童等特殊群體，其大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)更低，支付比例更高 。

   參保身份/機構(gòu)級別	一級及以下定點機構(gòu)支付比例	其他定點機構(gòu)支付比例	大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)惠	備注
   普通參保兒童	84%	80%	無特殊優(yōu)惠	需符合項目納入目錄
   特困/孤兒/事實無人撫養(yǎng)兒童	按規(guī)定執(zhí)行	按規(guī)定執(zhí)行	下降80%	享受更高保障待遇
   返貧致貧/低保對象	按規(guī)定執(zhí)行	按規(guī)定執(zhí)行	下降70%	支付比例提高10個百分點

二、報銷流程與注意事項

1. 確認(rèn)項目與機構(gòu)：在開始康復(fù)治療前，務(wù)必向就診的定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦公室或相關(guān)部門咨詢，確認(rèn)擬進(jìn)行的兒童康復(fù)項目是否屬于醫(yī)保報銷范圍，以及具體的報銷比例和限額。

2. 保留憑證：治療過程中，需妥善保管所有醫(yī)療費用發(fā)票、費用明細(xì)清單、診斷證明、病歷等原始憑證，這些都是申請醫(yī)保報銷的必要材料。

3. 及時結(jié)算：盡量選擇支持醫(yī)保直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)，以便在出院或治療結(jié)束時直接完成報銷，減少個人墊付壓力。如需事后報銷，應(yīng)按規(guī)定時限提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

在廣東江門，為孩子進(jìn)行康復(fù)治療的費用，只要符合醫(yī)保政策規(guī)定的項目、在定點機構(gòu)進(jìn)行、且孩子已正常參保，就可以按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇，具體報銷比例和限額需根據(jù)項目類型、醫(yī)療機構(gòu)級別和參保身份確定，特殊困難兒童群體可享受更優(yōu)厚的保障。