云南省怒江州參保人在 2025 年可在省內(nèi)異地就醫(yī)地的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)申請門診慢性病病種確認備案，在三級定點醫(yī)療機構(gòu)申請門診特殊病病種確認備案
在 2025 年，云南怒江地區(qū)對于門診特殊病種異地定點機構(gòu)備案，是方便參保人異地就醫(yī)的重要舉措。備案政策的實施有助于提升參保人的就醫(yī)便利性，確保他們在異地也能享受到相應(yīng)的醫(yī)保待遇。以下將詳細介紹備案的具體內(nèi)容。
（一）備案政策依據(jù)
- 深化“放管服”改革：為貫徹落實黨中央、國務(wù)院深化“放管服”改革的決策部署，云南省全面開展門診慢特病病種省內(nèi)異地申請確認備案工作。
- 醫(yī)?；菝駥嵤?/strong>：落實 2022 年醫(yī)保 10 件惠民實事，推動門診特殊病種異地定點機構(gòu)備案工作的開展。
（二）備案范圍
- 參保人群：參加云南省職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人。
- 就醫(yī)地點：在省內(nèi)異地就醫(yī)的情況，可進行備案。
（三）備案機構(gòu)
| 病種類型 | 備案定點醫(yī)療機構(gòu)等級 |
|---|---|
| 門診慢性病病種 | 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu) |
| 門診特殊病病種 | 三級定點醫(yī)療機構(gòu) |
（四）備案標準與管理
- 統(tǒng)一標準：異地申請門診慢特病病種確認備案統(tǒng)一執(zhí)行《云南省醫(yī)療保障局 云南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病病種管理服務(wù)工作的通知》文件中明確規(guī)定的門診慢特病病種。定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦（科）根據(jù)具備資質(zhì)的?？漆t(yī)師出具的疾病診斷證明書辦理門診慢特病病種確認備案。
- 統(tǒng)一管理：異地申請門診慢特病病種確認備案實行就醫(yī)地管理。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將異地申請門診慢特病病種確認備案納入定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理范圍。監(jiān)管流程、監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管方式等執(zhí)行就醫(yī)地相關(guān)規(guī)定。各定點醫(yī)療機構(gòu)對本院受理的異地申請門診慢特病病種確認備案的真實性負責，接受醫(yī)療保障部門監(jiān)督檢查。
2025 年云南怒江門診特殊病種異地定點機構(gòu)備案政策，為參保人在省內(nèi)異地就醫(yī)提供了便利，通過明確備案范圍、機構(gòu)、標準和管理等方面，確保了醫(yī)保服務(wù)的規(guī)范和公平，有助于提升參保人的就醫(yī)體驗和保障水平。參保人可根據(jù)自身需求和實際情況，按照政策要求進行備案，以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
