辦理門診特殊病種后，湘西參保人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店就醫(yī)購藥，按規(guī)定享受報(bào)銷待遇
在湖南湘西，辦理了門診特殊病種后，參保人員能在門診治療時享受與住院類似的報(bào)銷待遇，大大減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以下將詳細(xì)介紹使用方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。
（一）門診特殊病種使用流程
- 就診：參保人員持專用病歷本到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，掛相應(yīng)?？浦髦我陨厢t(yī)師號就診。醫(yī)生會在專用病歷本上記錄就診經(jīng)過、所開藥物的名稱、數(shù)量、用法等信息。
- 記賬：就診結(jié)束后，參保人員持專用病歷本和處方到指定的收款窗口辦理記賬及繳納個人自付費(fèi)用。需注意，按醫(yī)保局規(guī)定，與核定病種無關(guān)的其它藥物不屬特殊門診補(bǔ)助范圍，不能記賬取藥。
- 取藥：完成記賬后，參保人員到發(fā)票上指定的門診大廳取藥窗口取藥。部分地區(qū)，患者也可憑特門病歷到指定藥店記賬取藥。
（二）報(bào)銷比例及限額
| 參保類型 | 醫(yī)?；鹬Ц侗壤?/th> | 個人自負(fù)比例 |
|---|---|---|
| 長沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員 | 80% | 20% |
| 長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員 | 50% | 50% |
惡性腫瘤門診康復(fù)治療、惡性腫瘤門診放療及化療、尿毒癥透析治療、腎（肝）移植術(shù)后抗排異、慢性活動性肝炎、肺結(jié)核六個病種待遇有限期為2年，其它病種有限期為四年，超過年限需到醫(yī)院辦理復(fù)審手續(xù)（80歲以上的老人取消復(fù)審，待遇終身有效）。
（三）注意事項(xiàng)
- 費(fèi)用使用：每月費(fèi)用只限當(dāng)月使用，不累計(jì)。市醫(yī)保補(bǔ)助金額內(nèi)仍需支付一定比例的個人自付費(fèi)用。
- 復(fù)審：特殊病種補(bǔ)助有效期到期后，除部分情況外，需在到期當(dāng)月十號以前取藥后到指定醫(yī)院申請復(fù)審。
- 住院影響：除尿毒癥及肝、腎移植術(shù)后病人外，患者住院期間及出院后15日內(nèi)不能享受特門待遇。
辦理門診特殊病種后，湘西參保人員在就醫(yī)購藥時需遵循規(guī)定的流程，注意報(bào)銷比例、限額、復(fù)審等相關(guān)事項(xiàng)，以確保能夠順利享受特殊門診待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
