目前云南臨滄沒有專門針對厭食癥的專項康復(fù)補貼。但患有厭食癥的患者在臨滄可通過醫(yī)保、醫(yī)療救助、臨時救助等途徑，在一定程度上減輕康復(fù)經(jīng)濟負擔(dān)。
一、醫(yī)保政策
- 普通門診：政策范圍內(nèi)費用無起付線，縣域內(nèi)二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌支付比例為 50%，縣域內(nèi)二級及二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌支付比例為 25%，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為 400 元。例如在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院看門診，若產(chǎn)生符合政策的費用 100 元，可報銷 50 元。
- 門診慢性病：無起付標準，報銷比例為 60%?；鹬Ц断揞~單一病種 720 - 3000 元，多種病種最高 5000 元。若患者因厭食癥引發(fā)如營養(yǎng)不良等被認定為慢性病范疇，且符合相關(guān)規(guī)定，便可按此標準報銷。
- 門診特殊病：腎衰竭、重性精神病不設(shè)起付標準，報銷比例為 90%；其他特殊病門診費用起付標準為 1200 元，報銷比例為 70%。若厭食癥導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥符合特殊病認定，可按相應(yīng)標準報銷。
- 住院：起付標準為一級 300 元 / 次，二級 600 元 / 次，三級 1200 元 / 次；報銷比例為一級 90%，二級 75%，三級 60%。假設(shè)患者因厭食癥嚴重住院，在二級醫(yī)院花費 10000 元，扣除 600 元起付線后，可報銷（10000 - 600）×75% = 6900 元。
| 醫(yī)保類型 | 起付線 | 報銷比例 | 年度最高支付限額 |
|---|---|---|---|
| 普通門診 | 0 | 縣域內(nèi)二級以下 50%，縣域內(nèi)二級及以上 25% | 400 元 |
| 門診慢性病 | 0 | 60% | 單一病種 720 - 3000 元，多種病種 5000 元 |
| 門診特殊病（腎衰竭、重性精神?。?/td> | 0 | 90% | - |
| 門診特殊病（其他） | 1200 元 | 70% | - |
| 住院（一級醫(yī)院） | 300 元 | 90% | - |
| 住院（二級醫(yī)院） | 600 元 | 75% | - |
| 住院（三級醫(yī)院） | 1200 元 | 60% | - |
二、醫(yī)療救助
- 特困人員：起付線為 0，報銷比例 100%，無基金封頂。
- 低保對象：起付線 0，報銷比例 70%，基金封頂 2 萬元。
- 脫貧人口和監(jiān)測對象：起付線 2500 元，報銷比例 70%，基金封頂 2 萬元。
- 低保邊緣對象：起付線 2500 元，報銷比例 60%，基金封頂 2 萬元。
- 因病致貧重病患者：起付線 6400 元，報銷比例 50%，基金封頂 2 萬元。
- 依申請救助（二次救助）：起付線 10000 元，報銷比例 50%，基金封頂 5000 元。
例如，特困人員因厭食癥治療產(chǎn)生費用，經(jīng)醫(yī)保報銷后剩余部分可通過醫(yī)療救助 100% 報銷；低保對象在符合條件下，醫(yī)保報銷后剩余費用按 70% 比例報銷，最高可獲 2 萬元救助。
三、臨時救助
- 救助對象：因家庭成員突發(fā)重大疾病等特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь车募彝セ騻€人。若厭食癥治療費用致使家庭經(jīng)濟困難符合條件，可申請臨時救助。
- 救助標準：支出型救助單次救助金額一般不高于當(dāng)?shù)爻鞘凶畹蜕畋Ｕ夏陿藴实?3 倍（含）；對遭遇重大生活困難的，或單次申請救助金額較大的，按照 “一事一議” 的方式可適當(dāng)提高救助標準，但當(dāng)年救助總金額（含實物救助折價）最高不超過當(dāng)?shù)爻鞘凶畹蜕畋Ｕ夏陿藴实?6 倍（含）。假設(shè)當(dāng)?shù)爻鞘凶畹蜕畋Ｕ夏陿藴蕿?10000 元，支出型救助一般單次不高于 30000 元，特殊情況最高可達 60000 元。
雖然云南臨滄沒有專門針對厭食癥的專項康復(fù)補貼，但通過上述醫(yī)保、醫(yī)療救助、臨時救助等政策，患者能在一定程度上緩解因治療厭食癥帶來的經(jīng)濟壓力，不同情況可按相應(yīng)政策規(guī)定享受不同程度的費用減免與補貼，以減輕家庭經(jīng)濟負擔(dān)。
