初期可能出現(xiàn)類似感冒癥狀，隨后病情迅速發(fā)展，出現(xiàn)嚴重神經系統(tǒng)癥狀，若不及時治療，常導致嚴重腦損傷甚至死亡。
46 歲女性野外游泳若感染食腦阿米巴，早期癥狀通常類似普通感冒或流感，容易被忽視。隨著阿米巴原蟲沿嗅神經侵入腦部，癥狀會逐漸加重，累及中樞神經系統(tǒng)，引發(fā)一系列嚴重問題。全身性癥狀也會伴隨出現(xiàn)。不同感染部位，癥狀也有所不同。
一、感染初期癥狀
感染初期，阿米巴原蟲在鼻咽部短暫繁殖，會引發(fā)以下癥狀：
- 鼻咽部癥狀：出現(xiàn)咽痛、鼻塞、流涕等癥狀，類似于普通感冒。部分患者還可能出現(xiàn)味覺和嗅覺改變，如味覺減退、嗅覺失靈等。
- 類似感冒或流感癥狀：常伴有頭痛，且頭痛程度可能逐漸加劇，普通止痛藥物難以緩解；發(fā)熱，體溫一般可持續(xù)在 38℃以上；以及惡心、嘔吐等癥狀 。這些癥狀較為隱匿，容易被患者當作普通的身體不適而忽視 。
二、疾病進展期癥狀
- 中樞神經系統(tǒng)癥狀：
- 噴射狀嘔吐：2-3 天后，阿米巴原蟲沿嗅神經侵入腦部，此時患者可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐，這與腦部受到病原體侵襲，引起顱內壓升高有關 。
- 頭痛加劇：頭痛程度進一步加重，性質多為搏動性或炸裂樣疼痛 。
- 嗅覺異常：除初期可能出現(xiàn)的嗅覺失靈，還可能出現(xiàn)幻嗅，即聞到實際上不存在的氣味 。
- 其他神經癥狀：隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為突然的肢體抽搐、意識喪失；部分患者會出現(xiàn)癱瘓，可表現(xiàn)為單側肢體無力或完全不能活動；還可能陷入昏迷，對周圍環(huán)境刺激無反應 。
- 全身性癥狀：
- 體溫升高：體溫逐漸升高，從初期的低燒發(fā)展為 39 - 40°C 的高燒 。
- 精神狀態(tài)改變：患者可能出現(xiàn)嗜睡，睡眠時間明顯延長，且難以喚醒；也可能出現(xiàn)精神錯亂，如認知障礙、思維混亂、行為異常等 。
三、不同感染部位癥狀
| 感染部位 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 腸道感染 | 腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、里急后重（有便意但排便不盡感）、厭食等，糞便中可檢測到阿米巴原蟲 |
| 腦部感染 | 低熱、乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、精神障礙等，病情發(fā)展迅速，可從最初的發(fā)燒進展到癱瘓、昏迷、神經錯亂，表現(xiàn)為腦膜腦炎 |
| 肝臟感染 | 肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸，同時伴有發(fā)熱，肝臟彩超檢查可輔助診斷 |
| 肺部感染 | 咳嗽、咳痰，咳出物有壞死性物質，肺部 CT 檢查可輔助診斷 |
食腦阿米巴感染癥狀兇險，從初期類似感冒癥狀，迅速進展到嚴重的神經系統(tǒng)及全身性癥狀，不同感染部位也有各自典型表現(xiàn)。若野外游泳后出現(xiàn)上述相關癥狀，應立即就醫(yī)并告知醫(yī)生可能的感染情況，以便及時診斷和治療。
