物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法、手法治療、針灸療法、藥物治療
在福建南平的康復(fù)科，針對(duì)各類(lèi)急慢性疼痛，臨床普遍采用多模式、個(gè)體化的康復(fù)方法，通過(guò)整合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)療法，旨在緩解癥狀、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。這些方法以非手術(shù)干預(yù)為主，強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，適用于頸肩腰腿痛、術(shù)后疼痛、神經(jīng)病理性疼痛等多種病癥。
一、 疼痛康復(fù)的評(píng)估與診斷
精準(zhǔn)的評(píng)估是有效實(shí)施疼痛康復(fù)的前提。南平地區(qū)康復(fù)科醫(yī)生通常結(jié)合患者病史、體格檢查與影像學(xué)結(jié)果，對(duì)疼痛的性質(zhì)、部位、強(qiáng)度及功能影響進(jìn)行全面分析。
疼痛評(píng)估工具的應(yīng)用
臨床常用標(biāo)準(zhǔn)化量表量化疼痛程度，為治療方案的制定和療效評(píng)估提供客觀依據(jù)。常用的評(píng)估工具包括：評(píng)估工具 適用人群 特點(diǎn) 視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS） 成人患者 簡(jiǎn)單直觀，通過(guò)10cm直線標(biāo)定疼痛強(qiáng)度 數(shù)字評(píng)分法（NRS） 成人及部分兒童 使用0-10數(shù)字表示疼痛等級(jí)，便于記錄和比較 面部表情疼痛評(píng)分量表 兒童、老年人或表達(dá)障礙者 通過(guò)六種面部表情對(duì)應(yīng)不同疼痛程度 McGill疼痛問(wèn)卷 成人 全面評(píng)估疼痛的感官、情感和評(píng)價(jià)維度 功能障礙評(píng)估
除疼痛強(qiáng)度外，還需評(píng)估疼痛對(duì)日?；顒?dòng)能力的影響，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、平衡能力及步態(tài)分析，以判斷功能受限程度。病因?qū)W鑒別
通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌骨超聲或MRI等手段，明確疼痛來(lái)源是肌肉、關(guān)節(jié)、神經(jīng)還是軟組織損傷，避免誤診誤治。
二、 主要康復(fù)治療方法
南平康復(fù)科在疼痛康復(fù)實(shí)踐中，融合多種技術(shù)，形成系統(tǒng)化治療方案。
物理因子治療
利用聲、光、電、磁、熱等物理能量作用于人體，達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織修復(fù)的目的。常見(jiàn)療法包括：- 超聲波治療：促進(jìn)局部血液循環(huán)，松解軟組織粘連。
- 低頻電刺激（TENS）：通過(guò)閘門(mén)控制理論阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。
- 紅外線/蠟療：改善深部組織血供，緩解肌肉痙攣。
- 沖擊波治療：用于慢性肌腱病、足底筋膜炎等難治性疼痛。
運(yùn)動(dòng)療法
個(gè)性化設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是康復(fù)的核心，旨在增強(qiáng)肌肉力量、改善柔韌性與本體感覺(jué)，糾正不良姿勢(shì)。具體包括：- 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練：針對(duì)腰痛患者，強(qiáng)化腹肌、背肌及骨盆底肌群。
- 神經(jīng)松動(dòng)術(shù)：緩解神經(jīng)卡壓引起的放射性疼痛。
- 漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練：逐步恢復(fù)患肢功能，預(yù)防再次損傷。
手法治療
由專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療師實(shí)施，通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、軟組織松解術(shù)、整脊技術(shù)等，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，緩解肌肉緊張。例如，針對(duì)頸椎病引起的頸肩痛，常采用頸椎側(cè)向滑動(dòng)松動(dòng)技術(shù)。針灸療法
作為傳統(tǒng)中醫(yī)的重要組成部分，在南平地區(qū)廣泛應(yīng)用。通過(guò)刺激特定穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，激活內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)?，F(xiàn)代研究證實(shí)其對(duì)慢性腰痛、膝骨關(guān)節(jié)炎等具有確切療效。藥物治療輔助
在康復(fù)科，藥物多作為輔助手段，用于急性期疼痛控制。常用非甾體抗炎藥（NSAIDs）、肌松劑或外用貼劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期依賴(lài)。
三、 治療模式與患者管理
多學(xué)科協(xié)作模式
南平部分醫(yī)院已建立由康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師及心理治療師組成的團(tuán)隊(duì)，針對(duì)復(fù)雜疼痛病例進(jìn)行綜合干預(yù)。患者教育與自我管理
強(qiáng)調(diào)“主動(dòng)康復(fù)”理念，指導(dǎo)患者掌握正確的姿勢(shì)、日?；顒?dòng)技巧及家庭鍛煉方案，提升治療依從性。療效監(jiān)測(cè)與方案調(diào)整
定期復(fù)評(píng)疼痛程度與功能狀態(tài)，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療計(jì)劃，確?？祻?fù)進(jìn)程的科學(xué)性與有效性。
在福建南平的康復(fù)科，疼痛康復(fù)已從單純的癥狀緩解轉(zhuǎn)向功能恢復(fù)與生活質(zhì)量提升的綜合管理。通過(guò)整合物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法、手法治療、針灸及藥物等多種手段，結(jié)合精準(zhǔn)評(píng)估與患者教育，為各類(lèi)疼痛患者提供安全、有效的非手術(shù)解決方案，助力其重返正常生活與工作。
