5-10個(gè)工作日
在江蘇泰州，特殊門(mén)診的辦理時(shí)間通常需要5-10個(gè)工作日。這個(gè)時(shí)間包括了從提交申請(qǐng)材料到審核通過(guò)的整個(gè)過(guò)程。具體時(shí)間可能會(huì)因個(gè)人情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)的工作效率而有所不同。
一、特殊門(mén)診辦理流程
準(zhǔn)備材料：
- 《門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》原件。
- 最近的病歷資料和疾病證明復(fù)印件。
- 居民身份證或社會(huì)保障卡復(fù)印件（驗(yàn)原件）。
提交材料：
- 窗口受理：直接到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)材料。
- 醫(yī)院辦理：申請(qǐng)材料提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕蟼魃暾?qǐng)材料。
- 網(wǎng)上申報(bào)：進(jìn)入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號(hào)進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)。
審核與認(rèn)定：
- 醫(yī)保部門(mén)會(huì)對(duì)提交的材料進(jìn)行審核，并可能需要進(jìn)行體檢或?qū)＜以u(píng)估。
- 審核通過(guò)后，醫(yī)保部門(mén)會(huì)進(jìn)行認(rèn)定，并通知申請(qǐng)人結(jié)果。
領(lǐng)取證件：
認(rèn)定通過(guò)后，申請(qǐng)人可以領(lǐng)取特殊門(mén)診證件，并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
二、特殊門(mén)診待遇資格年審
自動(dòng)年審：
- 對(duì)于37種基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病病種（不含耐藥性結(jié)核?。┑拇觯舍t(yī)保信息系統(tǒng)在每年12月底自動(dòng)完成年審辦理。
- 自動(dòng)年審后，慢性病患者在下一年繼續(xù)按原病種和原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受待遇，不需要參保人遞交材料進(jìn)行手工年審。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更：
- 通過(guò)門(mén)診特殊慢性病待遇自動(dòng)年審的參保人，如果需要變更下一年度的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以在下一年1月1日起申請(qǐng)辦理。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上一年一定。
耐藥性結(jié)核病年審：
- 耐藥性結(jié)核病病種待遇資格年審以兩年為一周期。
- 達(dá)到年審期限的參保人需要繼續(xù)治療的，須在達(dá)到年審期限前申請(qǐng)辦理新一周期的待遇資格。
三、特殊門(mén)診轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng)
跨省轉(zhuǎn)診接續(xù)：
已辦理門(mén)診特殊慢性病跨省轉(zhuǎn)診備案的參保人，備案到期后如仍需繼續(xù)在轉(zhuǎn)往的跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院治療的，需向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料辦理轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng)，將備案有效期延續(xù)6個(gè)月。
辦理材料：
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ㄔ驈?fù)印件。
- 轉(zhuǎn)往的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的繼續(xù)治療意見(jiàn)及病歷資料原件。
辦理方式：
- 窗口辦理：通過(guò)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
- 網(wǎng)上辦理：通過(guò)廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳申報(bào)。
四、特殊藥品資格待遇備案年審
年審辦理：
已辦理“雙通道”門(mén)診特殊慢性病特殊談判藥品待遇或者特殊藥品單列門(mén)診統(tǒng)籌待遇登記備案的參保人，一個(gè)醫(yī)保年度終結(jié)后，仍需繼續(xù)按照登記備案的藥品品種、用法及用量使用有關(guān)藥品治療的，須辦理年審登記。
申辦材料：
經(jīng)治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用申請(qǐng)表》原件。
年審時(shí)間：
具體年審時(shí)間以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)的通知為準(zhǔn)。
通過(guò)以上流程，參保人員可以順利辦理江蘇泰州的特殊門(mén)診，并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。如果有任何疑問(wèn)，建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
