感染初期有頭痛、發(fā)燒、惡心嘔吐、頸部僵直等癥狀，晚期會出現(xiàn)眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作、幻覺等癥狀
35歲男性游泳感染阿米巴食腦蟲后，癥狀會隨感染階段和身體反應(yīng)有所不同。一般來說，初期癥狀可能不太典型，容易被忽視，但隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。下面為您詳細介紹感染不同階段可能出現(xiàn)的癥狀及相關(guān)情況。
一、感染途徑與背景
“食腦蟲”通常指的是阿米巴原蟲，特別是含納格里阿米巴蟲，喜愛濕熱環(huán)境，常見于25℃以上的溫水環(huán)境，約42℃時繁殖力最旺盛，多存在于江河、池塘、水坑等水體以及溫泉和潮濕泥土中。人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時，含納格里阿米巴進入鼻腔，增殖后穿過鼻黏膜和篩狀板，沿嗅神經(jīng)上行入腦，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。
二、不同階段癥狀
1. 初期癥狀
感染初期一般在1 - 2天，會有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括劇烈且持續(xù)性的頭痛、發(fā)熱（體溫在38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，還伴有全身不適、乏力等癥狀。這些癥狀與普通感冒相似，容易被患者忽視。
| 癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 頭痛 | 劇烈、持續(xù)性 |
| 發(fā)熱 | 體溫38°C - 40°C |
| 其他 | 鼻塞、咽痛、全身不適、乏力 |
2. 進展期癥狀
2 - 5天后進入進展期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯。會出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。由于嗅神經(jīng)受損，會出現(xiàn)嗅覺、味覺異常，還可能伴有抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊等神經(jīng)功能異常表現(xiàn)。
| 癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 頭痛 | 劇烈 |
| 嘔吐 | 噴射性 |
| 頸部 | 僵硬（腦膜刺激征） |
| 神經(jīng)功能異常 | 嗅覺、味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊 |
| 其他 | 畏光、煩躁 |
3. 終末期癥狀
1 - 2天后進入終末期，病情會快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天，該病致死率超過95%。
| 癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 神經(jīng)系統(tǒng) | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài) |
| 呼吸 | 呼吸衰竭 |
| 最終結(jié)果 | 腦水腫、腦疝死亡 |
三、其他感染部位癥狀
除了腦部感染，阿米巴原蟲還可能感染腸道、肝臟、肺部等部位，出現(xiàn)不同的癥狀。
1. 腸道感染
典型癥狀包括腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、里急后重、厭食等，在糞便中可檢測到阿米巴原蟲。
2. 肝臟感染
會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸，同時伴有發(fā)熱，肝臟彩超檢查可輔助診斷。
3. 肺部感染
多有咳嗽、咳痰，咳出有壞死性物質(zhì)，肺部CT檢查可輔助診斷。
35歲男性游泳感染阿米巴食腦蟲后，癥狀嚴重且進展迅速。初期類似感冒的癥狀容易被忽視，一旦進入進展期和終末期，會對神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴重損害，甚至危及生命。還可能出現(xiàn)腸道、肝臟、肺部等部位的感染癥狀。在游泳等接觸水體的活動后，若出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生可能的暴露史，以便及時診斷和治療。
