5項(xiàng)核心材料、3類補(bǔ)充證明、1寸免冠照片2張
2025年湖南株洲市特殊病種申請需提交身份證明、診斷材料、申請表、醫(yī)保憑證及輔助證明，材料完整性直接影響審批效率。
一、基礎(chǔ)申請材料清單
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（未成年人可用戶口本替代）
- 醫(yī)保卡/社?？?/strong>（需激活醫(yī)保功能）
醫(yī)療診斷材料
- 住院病歷復(fù)印件（含出院記錄、手術(shù)記錄）
- 疾病檢查報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告）
- 二級以上醫(yī)院診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
申請表格
- 《株洲市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診申請表》（由主治醫(yī)師填寫并簽字）
- 《特殊病種待遇認(rèn)定表》（需醫(yī)院醫(yī)保辦審核）
二、輔助材料與特殊要求
照片與異地材料
- 1寸免冠彩色照片2張（近期拍攝）
- 異地安置人員證明（如居住證、暫住證）
專家評估與病程記錄
- 專家委員會評審意見（針對疑難病種）
- 門診病歷本（包含連續(xù)治療記錄）
病種專項(xiàng)材料
病種類型 額外材料 惡性腫瘤 病理報(bào)告、放化療方案 器官移植術(shù)后 移植手術(shù)記錄、抗排異用藥清單 慢性腎衰竭 透析治療記錄、腎功能檢測報(bào)告
三、辦理流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)
材料提交時(shí)限
首次申請需在每季度末月15日前提交，逾期轉(zhuǎn)入下一批次 。
審核與待遇生效
醫(yī)院初審（5個(gè)工作日內(nèi)）→ 醫(yī)保局復(fù)審（10個(gè)工作日內(nèi)）→ 評審?fù)ㄟ^后當(dāng)月享受待遇 。
申請者需確保材料真實(shí)性、完整性，株洲市醫(yī)保局對偽造病歷、虛報(bào)病種等行為將取消待遇資格。建議提前通過“湘醫(yī)?！盇PP或?qū)俚蒯t(yī)保窗口咨詢最新政策，避免因材料缺失延誤審批。
