2025年在黑龍江哈爾濱辦理門診特病，參保人員可隨時到門診特殊疾病認定定點醫(yī)療機構申報（法定節(jié)假日休息），準備好相關材料，按流程辦理。
在黑龍江哈爾濱，門診特病辦理對于患有特定疾病的患者來說至關重要，它能讓患者在門診治療時享受醫(yī)保報銷等相關待遇。以下為您詳細介紹辦理門診特病的相關內(nèi)容。
（一）申報時間 參保人員可在除法定節(jié)假日外的任意時間，前往門診特殊疾病認定定點醫(yī)療機構進行申報。
（二）申辦條件 不同的疾病類型有不同的申辦條件，常見的申辦條件如下表所示：
| 申辦條件類型 | 具體疾病情況 |
|---|---|
| 腫瘤相關 | 在門診進行的腫瘤放化療、免疫治療用藥、激素治療用藥 |
| 透析相關 | 尿毒癥的血液透析、腹膜透析 |
| 移植相關 | 組織器官移植后抗排異反應用藥治療 |
| 城鄉(xiāng)居民特定疾病 | 被明確診斷為惡性腫瘤，因病情需要在門診進行放療、化療、免疫治療、特殊用藥治療；被明確診斷為腎功能衰竭五期，需要在門診進行血液(腹膜)透析；被明確診斷為血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因病情需要在門診治療；進行了腎臟、肝臟、肺、心臟移植手術，術后抗排異治療；被確診為苯丙酮尿癥，需要進行門診治療的0至18周歲的參保學生兒童 |
（三）申報材料 申報門診特病所需材料根據(jù)不同情況有所不同，以下為您詳細列舉：
- 通用材料
- 社會保障卡
- 一寸近期彩色照片（張數(shù)根據(jù)不同情況為三張或四張）
- 診斷書（蓋醫(yī)院專用章）
- 特殊材料
- 住院病歷首頁及出院記錄（均需蓋醫(yī)院專用章）
- 輔助檢查檢驗項目：惡性腫瘤需提供病理報告單，血液〈腹膜〉透析需提供腎功能化驗單，器官移植需提供完整病歷及手術記錄，上述申請材料均需蓋醫(yī)院專用章
- 城鄉(xiāng)居民還需提供戶口本、身份證或社會保障卡原件及復印件、疾病診斷證明、完整住院病歷（加蓋醫(yī)院公章）、相關輔助檢查、檢驗（其中惡性腫瘤審批還需要提供病理報告單（加蓋醫(yī)院公章），血液(腹膜)透析治療需提供相關化驗單）等。
（四）申報流程
- 領取并填寫表格：本人或代辦人到特殊疾病門診定點醫(yī)院領取《哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊疾病門診醫(yī)療審批表》或《哈爾濱市基本醫(yī)療保險特殊疾病門診治療備案表》，由所申請定點醫(yī)院的經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)生填寫病情摘要及治療方案，并由醫(yī)院醫(yī)保辦核準后蓋章。
- 登記備案：持填寫完整的表格、本人《社會保障卡》、一寸近期免冠彩色照片一張（城鄉(xiāng)居民需一寸照片三張），首次辦理需提供住院病歷，惡性腫瘤患者還需提供病理報告單，尿毒癥、丙型肝炎患者還需提供相關化驗單，到哈爾濱市醫(yī)療保險管理中心一樓大廳或哈爾濱市城鄉(xiāng)居民特殊疾病門診定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險辦公室登記備案，同時辦理《哈爾濱市醫(yī)療保險特殊疾病門診治療證》或《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊疾病門診治療證》。
- 享受待遇：持相關證件到指定的定點醫(yī)院進行特殊疾病門診治療，并按相關規(guī)定在定點醫(yī)院進行結算，需要個人負擔部分由本人個人賬戶或現(xiàn)金支付。
（五）特殊情況說明 原享受門診慢性病精神分裂癥（慢性期）的患者，無需再申報門診特殊疾病重性精神病人藥物維持治療，可直接到其門診特殊疾病定點醫(yī)院和全市所有門診慢性病定點藥店購藥；原享受門診慢性病糖尿病合并癥的患者，無需再申報門診特殊疾病糖尿病胰島素治療，可直接到公布的門診特殊疾病定點醫(yī)院或憑醫(yī)囑到全市所有慢性病定點零售藥店直接購買胰島素。
在黑龍江哈爾濱辦理門診特病，參保人員需了解申辦條件、準備好申報材料，并按照規(guī)定的流程進行辦理。不同情況的辦理細節(jié)可能有所差異，患者可提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構，以確保順利辦理門診特病，享受相應的醫(yī)保待遇。
