中西醫(yī)結(jié)合綜合治療體系
湖北天門康復(fù)科針對(duì)頸肩疼采用中西醫(yī)結(jié)合、保守治療為主、微創(chuàng)干預(yù)為輔的綜合治療策略，涵蓋物理治療、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、藥物干預(yù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及必要時(shí)的微創(chuàng)技術(shù)，由專業(yè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情制定個(gè)性化方案，形成“診斷-治療-康復(fù)-預(yù)防”的完整診療鏈。
一、核心治療方法
1. 中醫(yī)傳統(tǒng)療法
- 針灸與推拿：通過針刺頸肩部穴位（如風(fēng)池、肩井、曲池等）調(diào)節(jié)氣血，配合推拿手法（如脊柱短杠桿微調(diào)法、穴位點(diǎn)按）放松肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。
- 小針刀與針刀鏡：針對(duì)粘連組織或神經(jīng)卡壓，采用小針刀松解術(shù)精準(zhǔn)剝離病灶；針刀鏡可可視化清除局部炎癥因子，適用于頑固性疼痛。
- 中藥治療：內(nèi)服活血化瘀方劑（如舒筋活血片），外用中藥熏蒸、膏藥貼敷（如消痛貼膏），輔助拔火罐、艾灸等手段祛風(fēng)散寒。
2. 現(xiàn)代物理與康復(fù)治療
- 物理因子治療：急性期采用冷敷減輕腫脹，慢性期予熱敷、紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收；超聲波、中頻電刺激緩解肌肉緊張，磁療改善神經(jīng)功能。
- 頸椎牽引：通過機(jī)械牽引拉大頸椎間隙，減輕椎間盤壓力，適用于頸椎間盤突出引起的神經(jīng)根性疼痛，需在C臂引導(dǎo)下控制力度。
- 運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練：
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：頸部緩慢前屈后伸、左右側(cè)屈（每組10-15次），肩部爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。
- 肌肉力量訓(xùn)練：等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)頸肩肌群（如靠墻收下頜、啞鈴側(cè)平舉），核心肌群訓(xùn)練提升脊柱穩(wěn)定性。
3. 藥物與微創(chuàng)干預(yù)
- 藥物治療：口服非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期緩解疼痛，肌肉松弛劑（如乙哌立松）改善痙攣；局部注射治療包括痛點(diǎn)封閉、神經(jīng)阻滯（如肩胛上神經(jīng)阻滯）及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)。
- 微創(chuàng)技術(shù)：對(duì)保守治療無效的嚴(yán)重病例，采用C臂引導(dǎo)下射頻消融術(shù)毀損痛覺神經(jīng)，或經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)解除神經(jīng)壓迫，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
二、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)專長與診療范圍
1. 骨干醫(yī)師及技術(shù)特色
| 醫(yī)師姓名 | 職稱/職務(wù) | 核心技術(shù)擅長 |
|---|---|---|
| 董志科 | 副主任醫(yī)師/康復(fù)科主任 | 小針刀、射頻消融術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)，主攻頸椎病、腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療 |
| 肖少雄 | 主任醫(yī)師 | 中藥結(jié)合針刺推拿、小針刀綜合治療復(fù)雜疼痛，擅長腦中風(fēng)后遺癥康復(fù) |
| 陶家茂 | 副主任醫(yī)師 | 脊柱短杠桿微調(diào)法、中藥外敷，專注軟組織損傷及頸肩腰腿痛保守治療 |
| 熊周清 | 副主任醫(yī)師 | 針灸、拔火罐治療神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥，對(duì)頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛療效顯著 |
2. 主要診療疾病
涵蓋頸椎病（神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型）、肩周炎（凍結(jié)肩）、頸肩綜合征、肩袖損傷、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）等，同時(shí)開展骨折術(shù)后功能康復(fù)、腦卒中恢復(fù)期肢體功能重建等服務(wù)。
三、康復(fù)建議與預(yù)防措施
1. 日常姿勢管理
- 坐姿：保持挺胸收腹，電腦屏幕與視線平齊，每30-40分鐘起身活動(dòng)頸肩；
- 睡姿：選擇高度10-15cm的頸椎保健枕，避免俯臥或長期單側(cè)側(cè)臥；
- 負(fù)重：避免單手提重物，背包選用雙肩包以均衡肩部受力。
2. 自我保健與鍛煉
- 居家理療：急性期用冰袋冷敷（每次15分鐘，每日3次），緩解期用熱水袋熱敷或家用理療儀（如TDP神燈）照射；
- 功能鍛煉：每日進(jìn)行“米字操”（頸部緩慢書寫“米”字）、靠墻站立收下頜（每次5分鐘），增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性；
- 飲食與作息：補(bǔ)充鈣（如牛奶、豆制品）和維生素D，避免熬夜及長期精神緊張。
3. 就醫(yī)指征
出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就診：頸肩疼痛持續(xù)超過2周未緩解；伴隨手臂麻木、無力或行走不穩(wěn)；疼痛夜間加重影響睡眠；出現(xiàn)頭暈、惡心、視物模糊等交感神經(jīng)癥狀。
湖北天門康復(fù)科通過整合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，強(qiáng)調(diào)“個(gè)體化、階梯化”治療，多數(shù)頸肩疼患者可通過保守治療顯著改善癥狀。患者在治療期間應(yīng)積極配合康復(fù)訓(xùn)練，糾正不良生活習(xí)慣，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提升生活質(zhì)量。
