我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，約30%-40%慢性病患者存在自行調(diào)整劑量或停藥行為
預(yù)防四川阿壩地區(qū)過度服藥需建立患者教育、醫(yī)療監(jiān)管、社區(qū)聯(lián)動三位一體的防控體系，重點(diǎn)針對慢性病管理和基層用藥習(xí)慣進(jìn)行系統(tǒng)性優(yōu)化。
一、加強(qiáng)用藥知識普及
基層醫(yī)療宣教
- 定期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展合理用藥講座，以藏漢雙語形式覆蓋農(nóng)牧民群體。
- 針對高血壓、糖尿病等慢性病，發(fā)放圖文手冊，明確標(biāo)注藥物劑量、服藥時(shí)間及禁忌癥。
重點(diǎn)人群干預(yù)
- 對老年患者、文化水平較低人群，采用“一對一”家庭醫(yī)生隨訪，避免因理解偏差導(dǎo)致重復(fù)用藥或漏服。
- 利用社區(qū)廣播、短視頻平臺普及“小病不濫藥，大病不迷信輸液”觀念。
二、規(guī)范醫(yī)療行為與藥品監(jiān)管
處方審核制度
- 推行電子處方系統(tǒng)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生開具的抗生素、鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行用量監(jiān)測，超量處方需二次審核。
- 建立藥品黑名單，限制基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)囤積易濫用藥物（如激素類、安眠藥）。
藏醫(yī)藥協(xié)同管理
整合藏醫(yī)診所資源，推動藏藥與西藥聯(lián)用規(guī)范化，避免患者因“雙開方”導(dǎo)致疊加用藥風(fēng)險(xiǎn)。
| 傳統(tǒng)用藥誤區(qū) | 科學(xué)改進(jìn)措施 |
|---|---|
| 自行購買“特效藥” | 嚴(yán)格處方藥憑方銷售制度 |
| 癥狀緩解后立即停藥 | 制定慢性病長期用藥管理方案 |
| 迷信靜脈輸液“清血管” | 推廣非藥物治療（如理療、藏藥?。?/td> |
三、完善用藥監(jiān)測與反饋機(jī)制
建立區(qū)域藥學(xué)數(shù)據(jù)庫
通過阿壩州醫(yī)療信息平臺，匯總患者用藥記錄，預(yù)警重復(fù)開藥、超劑量用藥行為。
不良反應(yīng)直報(bào)系統(tǒng)
鼓勵患者及家屬通過微信小程序上報(bào)疑似藥物副作用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)48小時(shí)內(nèi)跟進(jìn)處理。
過度服藥問題在高海拔、多民族聚居的四川阿壩地區(qū)尤為復(fù)雜，需結(jié)合地域文化和醫(yī)療資源分布制定針對性策略。通過強(qiáng)化基層醫(yī)生培訓(xùn)、優(yōu)化藥品供應(yīng)體系、提升居民健康素養(yǎng)，可有效降低因認(rèn)知不足或醫(yī)療條件限制導(dǎo)致的用藥風(fēng)險(xiǎn)，最終實(shí)現(xiàn)治療精準(zhǔn)化與資源高效化的雙重目標(biāo)。
