可以
在山東聊城，康復(fù)科疼痛康復(fù)治療是可以走醫(yī)保的。聊城市已經(jīng)將9項國家基本醫(yī)療保障醫(yī)療康復(fù)項目納入職工和居民醫(yī)療保障范圍，包括偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練等。這些康復(fù)項目在按規(guī)定申請醫(yī)保定點后，即可根據(jù)醫(yī)保政策進行報銷。
一、醫(yī)保報銷范圍
1. 基本醫(yī)療保險診療項目報銷
- 條件：臨床診療必須、安全有效、費用適宜，由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)，由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
- 支付方式：屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內(nèi)的，先由參保人員按比例自付后，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
2. 基本醫(yī)療保險藥品報銷
- 甲類藥品：全國基本統(tǒng)一、能保證臨床治療基本需要的藥物，這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
- 乙類藥品：由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
3. 基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷
- 涵蓋范圍：由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費或門（急）診留觀床位費。
- 不予支付的費用：就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費、空調(diào)費、電視費、電話費等。
4. 其他報銷范圍
- 搶救費用：搶救期間的醫(yī)療費用原則上按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，包括手術(shù)麻醉藥、止血藥、輸血（輸血互助費除外）、輸氧、監(jiān)測等費用。
- 康復(fù)費用：包括康復(fù)理療費和換藥及康復(fù)功能訓(xùn)練費用，按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 住院前后費用：住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用以及惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
- 門診特殊病費用：如各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用，視同住院費用進行補償。
二、醫(yī)保報銷比例和限額
- 長期護理保險：不設(shè)起付線，報銷比例為90%，其中醫(yī)療專護每人每天報銷120元，機構(gòu)護理60元，居家護理55元。
- 殘疾兒童康復(fù)：門診報銷比例由65%提高到70%，腦癱、肢體殘疾一年內(nèi)最高支付限額由10000元提高至25000元；視力、聽力、言語、智力、孤獨癥最高支付限額由5000元提高至12500元。住院報銷比例提高5個百分點，分別為85%、75%、65%，住院（含門診）年度最高支付限額為12萬元。
三、醫(yī)保報銷流程
- 個人申報：經(jīng)殘聯(lián)審核認定的腦癱等殘疾兒童和孤獨癥兒童，向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。
- 資格審核：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到申請后應(yīng)及時對腦癱等殘疾兒童和孤獨癥兒童的參保信息等情況進行審核。
- 集中鑒定：由經(jīng)辦機構(gòu)按照申報人所屬參保地進行統(tǒng)一組織，各縣（市、區(qū)）經(jīng)辦機構(gòu)從市內(nèi)外二級以上定點醫(yī)院聘請專業(yè)人員，組成兒童殘疾康復(fù)鑒定小組進行集中鑒定，提出審核意見。對符合條件的，指導(dǎo)其定點就醫(yī)。
- 辦理手續(xù)：通過鑒定的參保殘疾兒童辦理門診慢性病證，領(lǐng)取專用病歷本等，自申請通過之日起享受門診慢性病醫(yī)療待遇。
四、康復(fù)科醫(yī)院推薦
- 聊城市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心：是集醫(yī)教研三位一體并有區(qū)域服務(wù)能力及學(xué)術(shù)影響的專業(yè)康復(fù)機構(gòu)，?？平ㄔO(shè)成就顯著?？剖以诎l(fā)揮傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合的基礎(chǔ)上，尤其注重發(fā)掘傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)診療技術(shù)，突出中醫(yī)康復(fù)的特色優(yōu)勢。
- 聊城市第二人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科：是由一批臨床經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)務(wù)人員組成。熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治，尤其對骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥等疾病具有顯著優(yōu)勢。
以上信息供您參考，具體報銷政策和流程可能因地區(qū)和醫(yī)院而有所不同，建議您在就醫(yī)前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或相關(guān)醫(yī)院，以獲取最準(zhǔn)確的信息。
