心理咨詢在山東煙臺乃至全國，都是治療多動癥綜合方案中的重要一環(huán)，但通常難以單獨(dú)治愈多動癥。

多動癥，醫(yī)學(xué)上稱為注意缺陷多動障礙（ADHD），是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙疾病。其主要表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中、多動和沖動行為，常伴有學(xué)習(xí)困難、情緒和行為問題等，會對孩子的學(xué)習(xí)、社交及日常生活造成顯著影響。心理咨詢可以幫助多動癥患者及其家庭更好地理解和應(yīng)對癥狀，改善功能，但往往需要與其他治療方法（如藥物治療）結(jié)合，才能取得最佳效果。

一、心理咨詢對多動癥的作用

1. 心理教育

心理咨詢師會向患者及其家屬詳細(xì)解釋多動癥的特點(diǎn)、癥狀、影響和治療方法，讓他們清晰認(rèn)識疾病，減少誤解和不必要的焦慮。例如，告知家長多動癥并非孩子調(diào)皮搗蛋，而是大腦神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致，使家長以更科學(xué)理性的態(tài)度對待孩子的行為問題。咨詢師還會提供實(shí)用建議，像如何為孩子營造利于集中注意力的環(huán)境，在日常生活中運(yùn)用組織技巧、時間管理方法等。

2. 行為干預(yù)

• 目標(biāo)設(shè)定：協(xié)助患者設(shè)定明確、具體且可實(shí)現(xiàn)的行為目標(biāo)。比如，幫助多動癥兒童制定每天主動完成作業(yè)，且在做作業(yè)過程中離開座位不超過 3 次的目標(biāo)。
• 行為矯正：運(yùn)用行為矯正技術(shù)，如正強(qiáng)化，當(dāng)孩子達(dá)到設(shè)定目標(biāo)，如按時完成作業(yè)，就給予獎勵，像貼紙、小零食等；負(fù)強(qiáng)化，消除不良行為的強(qiáng)化因素，例如孩子吵鬧時，家長不予過度關(guān)注，等其安靜后再給予關(guān)心；消退，忽視孩子的一些不良行為，如孩子為吸引注意而故意搗亂，只要不造成嚴(yán)重后果，可不予理睬，以此改變不良行為模式。

3. 認(rèn)知訓(xùn)練

訓(xùn)練患者的注意力、記憶力、問題解決能力等認(rèn)知技能。通過注意力訓(xùn)練游戲，如舒爾特訓(xùn)練法，讓孩子在規(guī)定時間內(nèi)按順序找出 1 - 25 的數(shù)字，鍛煉其注意力集中程度；進(jìn)行記憶練習(xí)，如背誦詩詞、短文等，提高記憶力；設(shè)置生活或?qū)W習(xí)中的問題場景，引導(dǎo)孩子思考解決辦法，提升問題解決能力。

4. 情緒管理

教導(dǎo)患者識別和管理自己的情緒，多動癥患者常伴有焦慮、沮喪、沖動等情緒問題。咨詢師會傳授情緒調(diào)節(jié)技巧，如深呼吸，在情緒激動時，讓孩子閉上眼睛，慢慢吸氣再緩緩呼氣，重復(fù)幾次；放松訓(xùn)練，如漸進(jìn)性肌肉松弛，讓孩子從頭到腳依次緊繃和放松各部位肌肉，感受肌肉緊張與放松的差異，從而緩解緊張情緒；積極的自我對話，鼓勵孩子在遇到困難或挫折時，對自己說一些積極鼓勵的話，如 “我可以的”“我再努力一下就能做到”。

5. 社交技能訓(xùn)練

幫助患者提高社交意識和技能，如教導(dǎo)孩子如何與他人交流，包括使用禮貌用語、注意傾聽他人講話、恰當(dāng)表達(dá)自己想法；如何與他人合作，學(xué)會分享、互相幫助；如何解決沖突，遇到矛盾時先冷靜，再溝通協(xié)商。通過角色扮演，模擬社交場景，如在商場購物、在學(xué)校與同學(xué)討論問題等，讓孩子在實(shí)踐中練習(xí)社交技能；組織小組活動，如小組拼圖比賽、合作完成手工等，讓孩子在與同伴互動中提升社交能力。

6. 家庭支持

與家長密切合作，指導(dǎo)家長在家庭中為患者創(chuàng)造有利環(huán)境，建立穩(wěn)定的支持體系和規(guī)則。比如，在家中設(shè)置專門的學(xué)習(xí)區(qū)域，保持環(huán)境安靜整潔，減少干擾；制定家庭規(guī)則，如按時作息、自己整理物品等，并嚴(yán)格執(zhí)行。幫助家長處理家庭關(guān)系中的問題，促進(jìn)家庭成員間良好溝通和互動，避免家庭矛盾對孩子造成不良影響。

7. 學(xué)校支持

與學(xué)校老師溝通，向老師提供患者的特點(diǎn)和需求信息，共同制定個性化教育計劃。例如，建議老師在課堂上多給予孩子一些關(guān)注，提問簡單問題讓孩子回答，增強(qiáng)其自信心；適當(dāng)調(diào)整教學(xué)方式，如采用多媒體教學(xué)、增加課堂互動環(huán)節(jié)等，吸引孩子注意力。協(xié)助老師處理患者在學(xué)校中的行為問題，如孩子在課堂上隨意講話，老師可采用眼神暗示、輕敲桌面等方式提醒，而不是嚴(yán)厲批評，促進(jìn)患者在學(xué)校的適應(yīng)和發(fā)展。

二、心理咨詢結(jié)合其他治療方式的必要性

1. 藥物治療

對于癥狀嚴(yán)重的多動癥患者，藥物治療是重要手段。藥物能調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)，改善注意力不集中、多動沖動等癥狀。如中樞興奮劑，可增加大腦中多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平，提高注意力和自我控制能力；非興奮劑則通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)和其他化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮作用。但藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，密切觀察藥物副作用，定期評估治療效果。藥物治療與心理咨詢相結(jié)合，藥物改善生理癥狀，心理咨詢從心理行為層面進(jìn)行干預(yù)，雙管齊下，能更好地幫助患者。

2. 教育干預(yù)

學(xué)校和家庭的教育干預(yù)不可或缺。學(xué)校方面，老師可采用個性化教學(xué)方法，如縮短多動癥兒童的學(xué)習(xí)時間、增加休息次數(shù)，讓其保持學(xué)習(xí)注意力；安排難度適中的學(xué)習(xí)任務(wù)，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)自信心。家庭中，家長要與學(xué)校保持密切溝通，了解孩子學(xué)習(xí)情況，共同制定教育計劃，培養(yǎng)孩子學(xué)習(xí)興趣和自信心。教育干預(yù)與心理咨詢相互配合，心理咨詢?yōu)榻逃深A(yù)提供心理支持和方法指導(dǎo)，教育干預(yù)為心理咨詢成果的鞏固提供實(shí)踐場景。

在山東煙臺，心理咨詢在多動癥治療中發(fā)揮著多方面積極作用，但鑒于多動癥的復(fù)雜性，需與藥物治療、教育干預(yù)等協(xié)同作戰(zhàn)，才能為多動癥患者帶來更好的康復(fù)效果，助力他們提升生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量，更好地融入社會 。