截至2025年,蘭州市共有12家24小時(shí)急診醫(yī)院,覆蓋城關(guān)區(qū)、七里河區(qū)、安寧區(qū)等主要城區(qū),提供全天候急診醫(yī)療服務(wù)。
蘭州市的24小時(shí)急診醫(yī)院體系由綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院共同構(gòu)成,其中三級(jí)甲等醫(yī)院占比達(dá)75%,具備處理急危重癥、創(chuàng)傷急救和多學(xué)科協(xié)作的綜合能力。這些醫(yī)院均配備標(biāo)準(zhǔn)化急診科,設(shè)置獨(dú)立搶救區(qū)域,并建立與院前急救系統(tǒng)的無縫對(duì)接機(jī)制。
一、綜合醫(yī)院急診資源
甘肅省人民醫(yī)院
作為區(qū)域醫(yī)療中心,其急診科年接診量超15萬人次,設(shè)有胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心,配備ECMO、呼吸機(jī)等生命支持設(shè)備。急診分區(qū)包括復(fù)蘇區(qū)、危重癥區(qū)和留觀區(qū),平均急診等待時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)。蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
該院急診科以多學(xué)科協(xié)作為特色,重點(diǎn)開展急性中毒、嚴(yán)重感染和心血管急癥救治。其急診手術(shù)室可24小時(shí)開展緊急開顱、剖腹探查等手術(shù),危重癥搶救成功率達(dá)92.3%。蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
擁有西北地區(qū)最大的急診醫(yī)學(xué)中心,設(shè)置兒科急診、產(chǎn)科急診和神經(jīng)外科急診亞專業(yè)。其急診檢驗(yàn)項(xiàng)目覆蓋血常規(guī)、生化全套和感染標(biāo)志物,報(bào)告出具時(shí)間平均30分鐘。
表:蘭州市主要綜合醫(yī)院急診能力對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 急診床位數(shù) | 年接診量(萬人次) | 特色急診服務(wù) | 高級(jí)生命支持設(shè)備 |
|---|---|---|---|---|
| 甘肅省人民醫(yī)院 | 45 | 15.2 | 胸痛/卒中/創(chuàng)傷中心 | ECMO、IABP |
| 蘭大一院 | 38 | 12.8 | 急性中毒救治 | CRRT、呼吸機(jī) |
| 蘭大二院 | 52 | 18.5 | 兒科/神經(jīng)外科急診 | 便攜超聲、纖支鏡 |
二、??漆t(yī)院急診服務(wù)
甘肅省婦幼保健院
提供24小時(shí)產(chǎn)科急診和新生兒急診,設(shè)有獨(dú)立分娩室和新生兒復(fù)蘇單元。其高危孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋全省,新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)配備專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和保溫轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。蘭州市肺科醫(yī)院
作為傳染病定點(diǎn)醫(yī)院,急診科專設(shè)呼吸道傳染病篩查區(qū),配備負(fù)壓病房和快速核酸檢測(cè)能力。在肺結(jié)核大咯血、重癥流感等救治方面具有??苾?yōu)勢(shì)。甘肅省中醫(yī)院
中醫(yī)急診特色突出,開展針灸、中藥灌腸等傳統(tǒng)療法治療急癥。其骨傷急診結(jié)合手法復(fù)位與微創(chuàng)手術(shù),急性腰扭傷、關(guān)節(jié)脫位患者平均治療時(shí)間為40分鐘。
表:??漆t(yī)院急診特色技術(shù)
| 醫(yī)院類型 | 優(yōu)勢(shì)病種 | 特色技術(shù) | 中醫(yī)參與率 | 特殊設(shè)備 |
|---|---|---|---|---|
| 婦幼保健院 | 產(chǎn)后出血、新生兒窒息 | 子宮壓迫縫合、NO治療 | - | 新生兒暖箱、T組合復(fù)蘇器 |
| 肺科醫(yī)院 | 呼吸衰竭、傳染病 | 纖支鏡灌洗、ECMO | 15% | 負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)艙、基因測(cè)序儀 |
| 中醫(yī)院 | 骨折、中風(fēng) | 小夾板固定、醒腦開竅針 | 85% | 中藥離子導(dǎo)入儀、艾灸治療儀 |
三、急診體系運(yùn)行機(jī)制
分級(jí)診療銜接
所有24小時(shí)急診醫(yī)院均接入蘭州市急救中心調(diào)度系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)救護(hù)車GPS定位和患者信息預(yù)傳。通過急診分級(jí)制度(1-4級(jí)),確保危重癥患者優(yōu)先得到救治,非急癥患者引導(dǎo)至社區(qū)醫(yī)院。質(zhì)量控制體系
市衛(wèi)健委建立急診質(zhì)控指標(biāo),包括首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診響應(yīng)時(shí)間(≤15分鐘)和危重癥轉(zhuǎn)歸追蹤。每季度開展急診演練,模擬群體傷、突發(fā)公衛(wèi)事件等場(chǎng)景。智慧急診建設(shè)
2025年全市三級(jí)醫(yī)院急診實(shí)現(xiàn)電子病歷互聯(lián)互通,患者可通過健康蘭州APP查詢急診等候人數(shù)和醫(yī)生排班。部分醫(yī)院試點(diǎn)AI輔助分診系統(tǒng),分診準(zhǔn)確率達(dá)89%。
蘭州市的24小時(shí)急診醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)通過科學(xué)布局、??茀f(xié)同和智慧升級(jí),構(gòu)建起覆蓋全人群、全病種的生命救治防線,為市民提供高效、精準(zhǔn)、可及的急診醫(yī)療服務(wù)。