74種病種覆蓋，20個工作日內(nèi)完成審核
2025年安徽合肥參保人員可通過線上渠道便捷辦理門診慢特病申請，享受醫(yī)保待遇。線上流程涵蓋病種選擇、材料上傳、進(jìn)度查詢及定點醫(yī)院變更等功能，全程無需線下奔波。

一、申請資格與病種范圍

1. 適用人群：合肥市職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，患安徽省統(tǒng)一規(guī)定的74種門診慢特病（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
2. 病種覆蓋：包含器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換、精神類疾病等，部分病種可“免申即享”（如惡性腫瘤）。

二、線上辦理渠道

1. 微信公眾號

   • 入口：關(guān)注“合肥醫(yī)保”公眾號→點擊“服務(wù)大廳”→“門慢門特資格申請”。
   • 步驟：實名認(rèn)證→選擇病種→上傳材料（門診病歷、診斷書、檢查報告等）→提交申請。
   • 進(jìn)度查詢：通過“門診慢?。ㄌ厥獠。顟B(tài)查詢”查看審核結(jié)果，支持撤銷或修改。

2. 皖事通/支付寶

   • 入口：搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺”→切換至“亳州”專區(qū)→“門診慢特病”模塊。
   • 功能：支持“為自己申請”或“為他人申請”，需上傳身份證、醫(yī)療證明等材料。

三、申請材料要求

1. 門診治療：需提供門診病歷、疾病診斷書、檢查報告單及藥品發(fā)票。
2. 住院治療：需上傳出院記錄或小結(jié)、相關(guān)檢查報告。

四、審核與待遇

1. 審核時效：提交后20個工作日內(nèi)完成認(rèn)定，結(jié)果可通過線上查詢。
2. 待遇生效：審核通過后，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)特殊病就診卡，持卡在定點醫(yī)院享醫(yī)保報銷。

五、定點醫(yī)院變更與注意事項

1. 變更流程：進(jìn)入“門診慢病定點醫(yī)院變更”→選擇新醫(yī)院→提交審核。
2. 注意事項：
   • 未達(dá)慢特病標(biāo)準(zhǔn)的“兩病”（高血壓、糖尿?。┛缮暾?strong>門診用藥保障。
   • 材料需真實完整，虛假申報將影響醫(yī)保權(quán)益。

安徽省已全面推行門診慢特病“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，通過合肥醫(yī)保公眾號或皖事通提交申請，可大幅縮短辦理時間。建議參保人提前準(zhǔn)備電子材料，選擇就近定點機構(gòu)，確保及時享受醫(yī)保待遇。