接種后需觀察30分鐘，常見(jiàn)禁忌包括發(fā)熱、過(guò)敏史及免疫缺陷狀態(tài)
接種Hib疫苗后，需嚴(yán)格遵循禁忌與護(hù)理規(guī)范以降低風(fēng)險(xiǎn)。禁忌人群主要包括嚴(yán)重過(guò)敏史（如哮喘、蕁麻疹）、急性發(fā)熱或感染期、免疫系統(tǒng)受損者（如化療患者）及特定疫苗接種沖突情況。接種后需注意局部護(hù)理、飲食調(diào)整及避免劇烈運(yùn)動(dòng)，異常反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
一、接種禁忌分類(lèi)
1.絕對(duì)禁忌
- 嚴(yán)重過(guò)敏史：對(duì)疫苗成分（如破傷風(fēng)類(lèi)毒素）或既往Hib疫苗接種后出現(xiàn)過(guò)敏性休克、中毒性表皮壞死松解癥等嚴(yán)重反應(yīng)者。
- 急性嚴(yán)重疾病：發(fā)熱≥38.5℃、活動(dòng)性結(jié)核病、未控制的癲癇或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。
2.相對(duì)禁忌
- 慢性疾病急性期：如嚴(yán)重心臟病、腎病或肝病發(fā)作期，需醫(yī)生評(píng)估后決定。
- 免疫缺陷狀態(tài)：接受化療、長(zhǎng)期激素治療或HIV感染者，可能影響疫苗效果。
二、接種后注意事項(xiàng)
1.短期護(hù)理
- 觀察期：接種后留觀30分鐘，監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難、面部水腫）。
- 局部護(hù)理：針眼處避免沾水，24小時(shí)內(nèi)勿揉搓，紅腫可冷敷（禁忌熱敷）。
2.生活調(diào)整
- 飲食：3日內(nèi)避免辛辣、海鮮等易致敏食物，推薦清淡飲食。
- 活動(dòng)限制：24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其發(fā)熱者需充分休息。
3.異常反應(yīng)處理
- 低熱與局部反應(yīng)：體溫≤38.5℃可物理降溫，紅腫直徑＜5cm無(wú)需特殊處理。
- 嚴(yán)重反應(yīng)：高熱（＞39℃）、持續(xù)嘔吐、抽搐或皮疹擴(kuò)散，立即就醫(yī)。
三、與其他疫苗的接種間隔
| 疫苗類(lèi)型 | 最小間隔建議 | 依據(jù)來(lái)源 |
|---|---|---|
| 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 | ≥14 天 | 疫苗相互作用風(fēng)險(xiǎn) |
| 流感疫苗 | 同時(shí)接種（不同部位） | 安全性數(shù)據(jù)支持 |
| 百白破疫苗 | 可聯(lián)用（聯(lián)合疫苗） | 免疫原性無(wú)顯著下降 |
| 乙肝疫苗 | 同時(shí)接種（需分部位） | 臨床試驗(yàn)驗(yàn)證安全 |
四、特殊人群指導(dǎo)
1.早產(chǎn)兒與低體重兒
出生體重＜2000g：需延遲至矯正胎齡至足月后再接種。
2.過(guò)敏體質(zhì)兒童
雞蛋過(guò)敏：非疫苗成分過(guò)敏者可接種，但需醫(yī)生評(píng)估。
3.慢性病患者
糖尿病/哮喘穩(wěn)定期：可在控制病情后接種，避免急性發(fā)作期。
Hib疫苗接種后需重點(diǎn)規(guī)避嚴(yán)重過(guò)敏史、急性疾病及免疫缺陷狀態(tài)，嚴(yán)格遵循短期護(hù)理規(guī)范。通過(guò)科學(xué)管理局部反應(yīng)、合理安排飲食與活動(dòng)，可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。特殊人群應(yīng)結(jié)合醫(yī)生評(píng)估調(diào)整接種策略，確保安全防護(hù)。
