治療周期通常為1-3個(gè)月，嚴(yán)重者可能需6個(gè)月以上。
甘肅張掖康復(fù)科針對手腕疼痛的治療以中西醫(yī)結(jié)合為主，涵蓋保守療法與微創(chuàng)技術(shù)，結(jié)合物理治療、功能鍛煉及個(gè)體化方案制定，旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、核心治療手段
1.物理治療
- 超聲波治療：通過高頻聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥和粘連。
- 電刺激療法：采用中頻脈沖電流緩解神經(jīng)壓迫性疼痛，如腕管綜合征。
- 熱療與冷療：急性期冷敷（15-20分鐘/次）抑制腫脹，慢性期熱敷（40℃，20分鐘/次）放松肌肉。
2.手法治療
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，改善腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
- 軟組織松解：針對肌腱周圍粘連或瘢痕組織進(jìn)行手法剝離，常見于腱鞘炎患者。
3.運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：如腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)（每日3組，每組10次），增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。
- 肌力強(qiáng)化：通過握力器、橡皮筋等工具逐步提升前臂與手部肌群力量。
二、微創(chuàng)與手術(shù)干預(yù)
1.小針刀松解術(shù)
- 適應(yīng)癥：腱鞘炎、腕管綜合征導(dǎo)致的頑固性疼痛與活動(dòng)受限。
- 操作特點(diǎn)：在局部麻醉下精準(zhǔn)松解粘連組織，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
- 適用情況：復(fù)雜腕部骨折、韌帶撕裂或慢性退行性病變。
- 優(yōu)勢：微創(chuàng)入路減少術(shù)后瘢痕，加速功能重建。
三、輔助治療與日常管理
1.支具與護(hù)具應(yīng)用
- 夜間固定：佩戴硬質(zhì)護(hù)腕維持手腕中立位，避免夜間壓迫神經(jīng)。
- 日間保護(hù)：工作時(shí)使用支撐型護(hù)腕，降低重復(fù)勞損風(fēng)險(xiǎn)。
2.藥物與中醫(yī)調(diào)理
- 西藥：短期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）或神經(jīng)營養(yǎng)劑（如甲鈷胺）。
- 中藥外治：貼敷活血化瘀類膏藥（如傷濕止痛膏），或配合針灸改善局部循環(huán)。
3.生活方式調(diào)整
- 工作習(xí)慣優(yōu)化：調(diào)整鍵盤/鼠標(biāo)高度至肘關(guān)節(jié)90°，每30分鐘活動(dòng)手腕。
- 飲食建議：增加富含Omega-3的食物（如深海魚、堅(jiān)果），減少炎癥反應(yīng)。
四、療效評估與隨訪
- 短期目標(biāo)（1-3個(gè)月）：疼痛減輕≥50%，關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)至正常范圍的70%以上。
- 長期管理（6個(gè)月后）：定期復(fù)查肌電圖或超聲，預(yù)防復(fù)發(fā)。
：甘肅張掖康復(fù)科通過物理治療、微創(chuàng)技術(shù)及個(gè)性化功能訓(xùn)練，系統(tǒng)性解決手腕疼痛問題。患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療，并結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整以鞏固療效。嚴(yán)重病例需及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)評估，確保治療安全性與有效性。
