3歲前早期篩查率超85%
廣東珠海通過構(gòu)建覆蓋孕前-孕期-新生兒-嬰幼兒期的全周期防控體系，結(jié)合專業(yè)機構(gòu)干預和家庭支持網(wǎng)絡(luò)，降低自閉癥風險并提升早期干預效果。
一、孕期及新生兒期預防措施
孕前保健
- 遺傳咨詢：珠海三甲醫(yī)院如中山大學附屬第五醫(yī)院提供染色體異常篩查，降低遺傳因素風險。
- 營養(yǎng)干預：孕婦需按規(guī)范補充葉酸，降低胎兒神經(jīng)管畸形概率。
孕期防護
- 環(huán)境控制：避免接觸煙草、酒精、輻射等致畸物質(zhì)。
- 感染預防：定期產(chǎn)檢監(jiān)測病毒抗體（如風疹、巨細胞病毒），降低宮內(nèi)感染風險。
新生兒篩查
- 高危兒監(jiān)測：早產(chǎn)、低體重兒納入珠海市婦幼健康管理系統(tǒng)，定期跟蹤發(fā)育指標。
- 聽力與神經(jīng)評估：出生后48小時內(nèi)完成Apgar評分及聽力篩查，早期發(fā)現(xiàn)異常。
二、早期篩查與干預體系
0-3歲嬰幼兒篩查
- 社區(qū)網(wǎng)格化篩查：依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展M-CHAT量表（改良嬰幼兒自閉癥篩查量表）普篩。
- 托育機構(gòu)聯(lián)動：普惠性托育機構(gòu)（如珠?？嫡Z教育）納入發(fā)育行為觀察網(wǎng)絡(luò)，定期上報異常行為數(shù)據(jù)。
診斷與干預
- 多學科協(xié)作：珠海市人民醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)立兒童發(fā)育行為科，整合兒科、神經(jīng)科、心理科資源。
- 循證干預技術(shù)：應(yīng)用應(yīng)用行為分析法（ABA）、地板時光（DIR）等國際認可療法，個性化制定干預計劃。
| 措施階段 | 具體措施 | 實施主體 | 重點內(nèi)容 |
|---|---|---|---|
| 孕前 | 遺傳咨詢、葉酸補充 | 三甲醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心 | 降低遺傳及營養(yǎng)風險 |
| 孕期 | 環(huán)境控制、感染監(jiān)測 | 婦幼保健院 | 避免致畸因素 |
| 新生兒期（0-1歲） | Apgar評分、聽力篩查 | 產(chǎn)科醫(yī)院 | 早期神經(jīng)發(fā)育評估 |
| 嬰幼兒期（1-3歲） | M-CHAT量表篩查、行為觀察 | 社區(qū)、托育機構(gòu) | 社交與語言能力跟蹤 |
三、專業(yè)機構(gòu)與康復資源
公立醫(yī)療支撐
- 珠海市兒童醫(yī)院：設(shè)立自閉癥多學科門診，提供語言訓練、感統(tǒng)治療。
- 專科醫(yī)院合作：珠海白云康復醫(yī)院開展結(jié)構(gòu)化教育（TEACCH），提升生活自理能力。
民辦機構(gòu)補充
- 腦睿佳訓練中心：分8階段訓練計劃，針對性提升自主語言和社交技能。
- 康語教育：針對2-7歲兒童，提供職能治療及社交情景模擬課程。
四、社會支持與政策保障
政策引導
- 托育機構(gòu)等級評審：珠海市衛(wèi)生健康局將自閉癥篩查納入托育機構(gòu)評級標準，推動早期發(fā)現(xiàn)。
- 康復補貼：符合條件家庭可申請珠海市殘疾兒童康復救助項目，減輕經(jīng)濟負擔。
公眾教育
- 家長培訓：通過珠海市婦幼保健院線上平臺，普及自閉癥早期識別知識與家庭干預技巧。
- 社區(qū)宣傳：定期舉辦“世界自閉癥關(guān)注日”活動，消除社會歧視。
廣東珠海通過多維度防控網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)資源下沉和政策托底，形成自閉癥“防-篩-診-治”閉環(huán)。重點強化早期篩查覆蓋率和家庭參與度，確?；純涸?strong>黃金干預期獲得有效支持，最大程度改善預后。全社會協(xié)同機制是降低自閉癥發(fā)生率、提升干預效果的核心保障。
