福建龍巖醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶余額的使用流程如下,具體分為就醫(yī)報(bào)銷和查詢兩個(gè)環(huán)節(jié):
一、就醫(yī)報(bào)銷流程
選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或藥店就醫(yī)時(shí),需主動(dòng)告知醫(yī)生使用統(tǒng)籌賬戶支付。
提交報(bào)銷材料
保留好醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明等單據(jù);
在醫(yī)保窗口提交材料,由工作人員核驗(yàn)費(fèi)用是否符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
自動(dòng)扣款與結(jié)算
符合條件的費(fèi)用將直接從統(tǒng)籌賬戶扣除;
審核通過后,報(bào)銷金額會(huì)返還至個(gè)人醫(yī)保賬戶或銀行卡。
二、查詢余額方式
線上查詢
通過“福建醫(yī)?!盇PP或微信公眾號的“個(gè)人賬戶查詢”功能,輸入醫(yī)??ㄐ畔⒓纯刹榭从囝~。
線下查詢
攜帶身份證和醫(yī)??ǖ烬垘r市社會(huì)保險(xiǎn)局或醫(yī)保服務(wù)中心窗口查詢;
在定點(diǎn)醫(yī)院或藥店就醫(yī)時(shí),通過自助終端機(jī)查詢實(shí)時(shí)余額。
注意事項(xiàng):
統(tǒng)籌賬戶余額用完后,個(gè)人需自費(fèi)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,可通過現(xiàn)金或家庭共濟(jì)賬戶支付;
不同病種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能存在起付線、報(bào)銷比例差異,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。