7-14天
在陜西咸陽，康復(fù)科治療手肘疼通常采取綜合性的非手術(shù)方案，核心在于精準(zhǔn)診斷病因后，結(jié)合物理因子治療、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法及必要時(shí)的中醫(yī)外治或藥物干預(yù)，旨在消除炎癥、緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌肉功能。治療周期因人而異，急性期處理得當(dāng)，多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)顯著改善。
一、急性期處理（傷后48小時(shí)內(nèi)）
- 休息與制動(dòng) 立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。根據(jù)疼痛程度，可能需要使用護(hù)肘或支具進(jìn)行短期制動(dòng)，為組織修復(fù)創(chuàng)造條件。
- 冷敷療法 在損傷后的最初48小時(shí)內(nèi)，使用冰袋進(jìn)行冷敷是標(biāo)準(zhǔn)處理方式 。冷敷有助于收縮血管，減少局部出血和滲出，從而有效減輕腫脹和疼痛感 。建議每次冷敷15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)，注意避免凍傷。
- 藥物干預(yù) 可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）口服或外用，以控制炎癥反應(yīng)和緩解疼痛。此階段一般不進(jìn)行熱敷或劇烈按摩。
二、亞急性期及慢性期康復(fù)治療（48小時(shí)后）
物理因子治療 康復(fù)科會(huì)運(yùn)用多種物理因子促進(jìn)恢復(fù)：
- 熱療：適用于急性期過后，熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，緩解僵硬和慢性疼痛 。
- 超聲波/沖擊波：針對(duì)肌腱炎、鈣化性肌腱炎等深層組織問題，促進(jìn)組織修復(fù)和松解粘連。
- 電療（如TENS）：通過電流刺激干擾疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。
物理因子
主要作用
適用階段
注意事項(xiàng)
冷敷
減輕腫脹、止痛
急性期（48小時(shí)內(nèi)）
避免直接接觸皮膚，防凍傷
熱敷
促進(jìn)循環(huán)、放松肌肉、緩解僵硬
亞急性期及慢性期
急性期禁用，避免燙傷
超聲波
促進(jìn)深層組織修復(fù)、消炎
亞急性期及慢性期
需專業(yè)人員操作
沖擊波
松解鈣化、刺激組織再生
慢性肌腱病
可能有短暫不適感
TENS
干擾痛覺傳導(dǎo)、鎮(zhèn)痛
各階段（尤其慢性疼痛）
根據(jù)耐受度調(diào)整強(qiáng)度
手法治療與運(yùn)動(dòng)療法 這是康復(fù)科治療的核心環(huán)節(jié)，由專業(yè)治療師操作：
- 手法治療：包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、軟組織松解術(shù)（按摩、筋膜松解等），旨在改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，緩解肌肉緊張和粘連。
- 運(yùn)動(dòng)療法：制定個(gè)體化訓(xùn)練計(jì)劃，循序漸進(jìn)地進(jìn)行：
- 拉伸練習(xí)：針對(duì)緊張的前臂屈肌或伸肌群，增加柔韌性。
- 肌力訓(xùn)練：從等長收縮開始，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化前臂、上臂及肩胛穩(wěn)定肌群，恢復(fù)肌肉平衡和功能。
- 功能性訓(xùn)練：模擬日常生活或工作動(dòng)作，確?；謴?fù)的動(dòng)作模式正確，預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)于典型的“網(wǎng)球肘”或“高爾夫球肘”，康復(fù)科是推薦的治療選擇 。
中醫(yī)外治與輔助療法 部分陜西咸陽的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能結(jié)合中醫(yī)特色：
- 針灸/刮痧：作為輔助手段，可能有助于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛 。
- 中藥外敷/熏洗：根據(jù)辨證使用活血化瘀、舒筋通絡(luò)的中藥。
三、特殊病例與進(jìn)階治療
- 頑固性疼痛處理 對(duì)于保守治療效果不佳的慢性手肘疼，醫(yī)生可能會(huì)考慮局部封閉注射（如皮質(zhì)類固醇+局麻藥）或富血小板血漿（PRP）注射，以更強(qiáng)力地控制炎癥或促進(jìn)組織修復(fù)。
- 神經(jīng)相關(guān)問題 若手肘疼伴隨神經(jīng)癥狀（如麻木、無力），需進(jìn)一步排查神經(jīng)卡壓（如肘管綜合征）或中樞神經(jīng)問題。在特定情況下，如腦卒中后上肢痙攣導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛，可能涉及更復(fù)雜的神經(jīng)外科或康復(fù)技術(shù)，如神經(jīng)移位術(shù)以改善肌張力和功能 。
- 手術(shù)治療 極少數(shù)嚴(yán)重病例（如巨大骨贅、韌帶完全斷裂、頑固性滑囊炎等）經(jīng)保守治療無效后，才考慮手術(shù)治療 ?？祻?fù)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估并轉(zhuǎn)介至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。
在陜西咸陽尋求康復(fù)科幫助時(shí)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院，如咸陽市第一人民醫(yī)院等具備相關(guān)科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。治療的關(guān)鍵在于早期正確干預(yù)、堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練并遵從醫(yī)囑，絕大多數(shù)手肘疼患者都能獲得良好恢復(fù)，重返正常生活與工作。
