?疼痛康復治療中約70%項目可納入居民醫(yī)保報銷范圍?
廣東廣州居民醫(yī)保參保人員在康復科接受疼痛康復治療時,?符合醫(yī)保目錄的物理治療、運動訓練及中醫(yī)診療項目均可報銷?,但需注意部分高端項目如沖擊波治療需自費。具體報銷規(guī)則如下:
?一、可報銷的疼痛康復項目?
- ?物理治療類?:低頻/中頻電療、超聲波治療、氣壓治療等基礎(chǔ)理療項目,?報銷比例約70%?,年度限額68萬元。
- ?運動功能訓練?:包括平衡訓練、減重支持訓練等,適用于腰椎間盤突出、頸椎病等慢性疼痛康復,?按床日付費標準執(zhí)行?(三級醫(yī)院約500元/日)。
- ?中醫(yī)特色治療?:針刺、推拿等90%項目納入醫(yī)保,腦血管后遺癥等門診康復?可享特定病種報銷?。
?二、報銷所需材料?
- 醫(yī)保電子憑證及身份證原件
- ?加蓋醫(yī)院章的醫(yī)療費用明細清單?
- 門診病歷或急診留觀記錄(復印件需校驗原件)
?三、注意事項?
- ?自費項目?:磁療、沖擊波等非基礎(chǔ)治療需全額自付。
- ?轉(zhuǎn)診要求?:基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三級機構(gòu)康復,?免重復起付線?。
- ?時限規(guī)定?:康復期住院超60天需重新評估,否則可能影響報銷。
建議就診前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認具體項目報銷范圍,避免費用糾紛。