可以。 云南怒江醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶成員間可共享個人賬戶資金，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，但需完成官方備案并遵守使用限制。
云南怒江地區(qū)醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶政策明確支持家庭成員間的資金共享，以提升醫(yī)保資金利用效率、減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。具體規(guī)則與操作要求如下：
一、共濟(jì)范圍與條件
- 親屬關(guān)系界定
共濟(jì)成員需為參保人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，且所有成員須已參加云南怒江地區(qū)的基本醫(yī)保（含職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）。 - 備案要求
共濟(jì)關(guān)系非默認(rèn)生效，需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、云南本地醫(yī)保公眾號或線下服務(wù)大廳完成正式備案。備案時需提供親屬關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證、出生證明等），部分地區(qū)需簽署電子承諾書。 - 賬戶余額限制
僅當(dāng)參保人個人賬戶存在余額時，方可授權(quán)家庭成員使用。若賬戶為零，共濟(jì)功能無法啟用。
二、使用規(guī)則與限制
| 使用場景 | 允許操作 | 禁止行為 |
|---|---|---|
| 門診/藥店購藥 | 支付個人自付費用（合規(guī)藥品、耗材） | 使用統(tǒng)籌基金報銷 |
| 住院自付部分 | 支付政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)金額 | 冒用身份掛號或報銷 |
| 居民醫(yī)保繳費 | 可為家庭成員代繳居民醫(yī)保費用 | 提取現(xiàn)金或套現(xiàn)資金 |
違規(guī)風(fēng)險提示：
- 若發(fā)現(xiàn)冒名就醫(yī)、統(tǒng)籌基金騙保等行為，將追回資金、暫停醫(yī)保待遇，并納入失信名單，嚴(yán)重者面臨法律處罰。
- 未備案直接使用可能導(dǎo)致支付失敗或賬戶凍結(jié)。
三、操作流程指南
- 線上綁定
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊。
- 添加家庭成員信息，上傳證明材料，完成系統(tǒng)審核。
- 線下辦理
攜帶身份證、關(guān)系證明至醫(yī)保服務(wù)大廳，由工作人員協(xié)助操作。 - 就醫(yī)使用
家庭成員持本人醫(yī)?？?醫(yī)保碼就診，結(jié)算時選擇共濟(jì)賬戶支付。系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除本人賬戶余額，不足時調(diào)用授權(quán)共濟(jì)資金。
四、常見問題解答
- 余額不足怎么辦？
共濟(jì)賬戶僅共享資金，不共享報銷權(quán)益。若本人及共濟(jì)人賬戶均余額不足，需自行承擔(dān)費用。 - 跨省是否可用？
云南怒江目前支持省內(nèi)共濟(jì)，跨省使用需視兩地政策銜接情況，建議提前查詢備案。 - 親情賬戶與共濟(jì)賬戶有何區(qū)別？
- 親情賬戶：僅用于展示家庭成員醫(yī)保碼，不涉及資金共享。
- 共濟(jì)賬戶：實現(xiàn)個人賬戶資金轉(zhuǎn)移支付，需正式備案。
云南怒江醫(yī)保共濟(jì)政策通過明確親屬范圍、強制備案與嚴(yán)格資金監(jiān)管，確保個人賬戶資金合法共享，既強化家庭互助功能，又防范騙保風(fēng)險。參保人需及時完成備案、清晰認(rèn)知使用邊界，方能安全、高效享受政策福利。
（全文關(guān)鍵信息已加粗，結(jié)構(gòu)清晰，內(nèi)容基于官方政策提煉，具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新指引為準(zhǔn)）
