?廣西南寧心理咨詢目前無(wú)法直接通過(guò)基本醫(yī)保報(bào)銷?
南寧市現(xiàn)行醫(yī)保政策尚未將普通心理咨詢服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。但針對(duì)特定精神心理疾病,如抑郁癥、焦慮癥等,患者可通過(guò)門診特殊慢性病待遇申請(qǐng)部分醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
一、醫(yī)保報(bào)銷的適用條件
?疾病類型限制?
- 僅限精神分裂癥、雙相情感障礙等6類嚴(yán)重精神障礙的門診治療費(fèi)用可報(bào)銷。
- 抑郁癥、焦慮癥等需經(jīng)??漆t(yī)院確診并納入門診特殊慢性病管理。
?報(bào)銷比例與額度?
- 職工醫(yī)保報(bào)銷比例為85%-90%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為70%-80%。
- 年度限額根據(jù)病種不同,最高可達(dá)6000元。
二、可報(bào)銷的服務(wù)范圍
?醫(yī)療項(xiàng)目?
- 心理評(píng)估、藥物治療等由精神科醫(yī)生提供的診療服務(wù)可報(bào)銷。
- 心理咨詢師提供的談話治療不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?
- 需在廣西腦科醫(yī)院、南寧市第五人民醫(yī)院等指定機(jī)構(gòu)就診。
- 私立心理咨詢機(jī)構(gòu)費(fèi)用需自費(fèi)。
三、特殊群體救助政策
- ?困難患者免費(fèi)治療?
低保戶、特困人員等可申請(qǐng)嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)藥物治療項(xiàng)目。
- ?學(xué)生心理援助?
部分高校提供校內(nèi)免費(fèi)心理咨詢服務(wù),醫(yī)保不覆蓋。
南寧市心理治療納入醫(yī)保仍在政策調(diào)整階段,建議患者優(yōu)先選擇公立醫(yī)院精神科就診,并保留完整病歷資料以備報(bào)銷申請(qǐng)。