馬鞍山市現(xiàn)有3家主要公立醫(yī)院開設(shè)多動(dòng)癥?？崎T診。
安徽馬鞍山地區(qū)針對(duì)多動(dòng)癥（注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD）的診療服務(wù)已形成以公立三甲醫(yī)院為核心、覆蓋中西醫(yī)多學(xué)科的專業(yè)門診體系，包括兒童保健科、康復(fù)科和兒科等?？?，采用藥物、心理、行為干預(yù)及中醫(yī)針灸、中藥等綜合治療手段，為兒童及青少年提供科學(xué)規(guī)范、個(gè)體化的診療方案，有效改善注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等核心癥狀，助力患兒健康成長(zhǎng)。
一、馬鞍山地區(qū)多動(dòng)癥診療門診概況
馬鞍山市已建立較為完善的多動(dòng)癥診療網(wǎng)絡(luò)，主要依托公立醫(yī)院?？崎T診，整合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，為患兒提供全方位評(píng)估與干預(yù)服務(wù)。各醫(yī)院門診在診斷、治療、康復(fù)及家長(zhǎng)指導(dǎo)等方面各具特色，滿足不同家庭需求。
1. 主要門診分布與醫(yī)院等級(jí)
醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 門診類型 | 主要治療方法 | 專家團(tuán)隊(duì)代表 | 特色服務(wù) |
|---|---|---|---|---|---|
馬鞍山市婦幼保健院 | 三甲 | 兒童保健科 | 行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、家長(zhǎng)指導(dǎo) | 嚴(yán)雙琴（主任醫(yī)師） | 兒童早期發(fā)展、高危兒干預(yù) |
馬鞍山市中醫(yī)院 | 三甲 | 康復(fù)科 | 針灸、中藥、中醫(yī)辨證調(diào)理 | 高世毅（主任中醫(yī)師） | 中醫(yī)綜合調(diào)理、神經(jīng)康復(fù) |
馬鞍山市人民醫(yī)院 | 三甲 | 兒科 | 藥物治療、行為訓(xùn)練、心理支持 | 黃良富（副主任醫(yī)師） | 綜合兒科疾病診治 |
馬鞍山市第二人民醫(yī)院 | 三乙 | 兒科 | 藥物、行為干預(yù)、家庭支持 | — | 兒童神經(jīng)行為專科 |
2. 診療方法與技術(shù)特點(diǎn)
多動(dòng)癥治療以綜合干預(yù)為主，各醫(yī)院門診根據(jù)患兒年齡、癥狀嚴(yán)重程度及家庭需求，靈活采用以下方法：
- 藥物治療：常用中樞神經(jīng)興奮劑（如哌甲酯）或非興奮劑（如托莫西汀），可有效改善注意力和沖動(dòng)控制，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下定期調(diào)整劑量。
- 心理與行為干預(yù)：包括行為療法、認(rèn)知行為療法、家長(zhǎng)培訓(xùn)，幫助患兒建立自我管理能力，改善親子關(guān)系與學(xué)校適應(yīng)。
- 中醫(yī)治療：如針灸、中藥、推拿等，調(diào)節(jié)臟腑功能、安神定志，適用于藥物不耐受或輕度癥狀患兒。
- 教育與環(huán)境調(diào)整：學(xué)校與家庭協(xié)作，優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境，減少干擾，建立規(guī)律作息，增強(qiáng)社交與情緒管理技能。
3. 專家團(tuán)隊(duì)與服務(wù)特色
- 馬鞍山市婦幼保健院：以兒童保健為核心，嚴(yán)雙琴團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)兒童心理行為問題評(píng)估與干預(yù)，提供早期發(fā)展指導(dǎo)與高危兒管理。
- 馬鞍山市中醫(yī)院：高世毅等名中醫(yī)運(yùn)用針灸與中藥，辨證施治，注重整體調(diào)理與神經(jīng)功能康復(fù)。
- 馬鞍山市人民醫(yī)院：兒科團(tuán)隊(duì)具備豐富的兒科疾病診療經(jīng)驗(yàn)，可處理多動(dòng)癥共?。ㄈ鐚W(xué)習(xí)困難、情緒障礙）。
- 馬鞍山市第二人民醫(yī)院：兒科門診注重家庭支持與行為訓(xùn)練，提供長(zhǎng)期隨訪與管理。
二、多動(dòng)癥的診斷與治療原則
1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程
多動(dòng)癥診斷需嚴(yán)格遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（如DSM-5或ICD-10），核心要素包括：
- 癥狀持續(xù)：至少6個(gè)月，在不同場(chǎng)合（家庭、學(xué)校）出現(xiàn)注意力缺陷和/或多動(dòng)沖動(dòng)癥狀。
- 年齡起病：癥狀通常在12歲前顯現(xiàn)。
- 功能損害：顯著影響學(xué)業(yè)、社交或家庭生活。
- 排除其他疾病：如智力障礙、焦慮障礙、癲癇等。
診斷流程包括詳細(xì)病史采集、行為量表評(píng)估（如Conners父母/教師量表）、神經(jīng)心理測(cè)試及必要時(shí)的醫(yī)學(xué)檢查（如腦電圖、影像學(xué)）。
2. 治療目標(biāo)與個(gè)體化方案
治療目標(biāo)不僅是緩解癥狀，更注重提升患兒社會(huì)功能與生活質(zhì)量。個(gè)體化方案需結(jié)合：
- 年齡：學(xué)齡前兒童以行為干預(yù)為主，學(xué)齡期可聯(lián)合藥物。
- 癥狀類型：注意力缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型或混合型。
- 共病情況：如抽動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙、情緒問題等。
- 家庭因素：家長(zhǎng)配合度、教育方式、家庭環(huán)境。
3. 長(zhǎng)期管理與隨訪
多動(dòng)癥為慢性疾病，需長(zhǎng)期管理。門診通常提供：
- 定期復(fù)診：監(jiān)測(cè)療效與藥物副作用，調(diào)整治療方案。
- 家長(zhǎng)培訓(xùn)：教授行為管理技巧，增強(qiáng)家庭支持。
- 學(xué)校協(xié)作：與教師溝通，優(yōu)化課堂行為與學(xué)習(xí)策略。
- 心理支持：幫助患兒建立自信，應(yīng)對(duì)挫折與社交壓力。
三、家長(zhǎng)如何選擇與配合
1. 門診選擇建議
- 首診推薦三甲醫(yī)院?？崎T診（如市婦幼保健院兒童保健科、市中醫(yī)院康復(fù)科），確保診斷準(zhǔn)確與治療規(guī)范。
- 若需中醫(yī)調(diào)理，可優(yōu)先選擇市中醫(yī)院。
- 若合并其他兒科疾病，可至市人民醫(yī)院兒科綜合評(píng)估。
- 長(zhǎng)期隨訪與家庭支持，市第二人民醫(yī)院兒科也是可靠選擇。
2. 家庭配合要點(diǎn)
- 規(guī)律作息：保證充足睡眠，減少電子產(chǎn)品使用。
- 行為管理：采用正向強(qiáng)化，設(shè)立明確規(guī)則與后果。
- 情緒支持：避免指責(zé)，多鼓勵(lì)，建立良好親子關(guān)系。
- 醫(yī)患溝通：及時(shí)反饋患兒變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療。
安徽馬鞍山地區(qū)多動(dòng)癥診療服務(wù)已形成多學(xué)科協(xié)作、中西醫(yī)并重的成熟體系，各公立醫(yī)院門診憑借專業(yè)團(tuán)隊(duì)與綜合療法，為患兒提供科學(xué)、規(guī)范、人性化的診療與康復(fù)支持，幫助患兒改善癥狀、提升社會(huì)功能，實(shí)現(xiàn)健康成長(zhǎng)。
