授權(quán)綁定后即可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算
2025年陜西咸陽(yáng)的職工醫(yī)保參保人,可通過(guò)官方渠道為符合條件的家人綁定家庭共濟(jì)賬戶,綁定成功后,家人在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可直接使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付符合規(guī)定的費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)支付 。具體操作涉及賬戶綁定、身份驗(yàn)證和結(jié)算流程。
一、 綁定資格與條件
授權(quán)人資格:僅限于參加陜西咸陽(yáng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并正常繳費(fèi)的參保人,其個(gè)人賬戶需有余額方可進(jìn)行家庭共濟(jì)授權(quán) 。
使用人范圍:被綁定的家庭共濟(jì)使用人必須是授權(quán)人的直系親屬,具體包括父母、配偶及子女 。
參保地要求:進(jìn)行家庭共濟(jì)綁定的授權(quán)人與使用人,必須均在陜西省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保均可),但不要求必須在同一統(tǒng)籌區(qū)(如咸陽(yáng)市內(nèi)) 。跨統(tǒng)籌區(qū)使用需遵循特定流程 。
對(duì)比項(xiàng)
授權(quán)人要求
使用人要求
參保地關(guān)聯(lián)要求
資格類型
陜西咸陽(yáng)職工醫(yī)保參保人
授權(quán)人的父母、配偶、子女
均需在陜西省內(nèi)參保
賬戶狀態(tài)
個(gè)人賬戶有余額
無(wú)特殊賬戶要求
無(wú)
地域限制
無(wú)(咸陽(yáng)參保即可)
無(wú)(省內(nèi)參保即可)
需同在陜西省,可跨統(tǒng)籌區(qū)
二、 綁定操作流程
- 選擇綁定平臺(tái):授權(quán)人需通過(guò)官方指定渠道進(jìn)行綁定操作,主要途徑包括“陜西醫(yī)保APP”或相關(guān)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) 。
- 提交綁定申請(qǐng):在選定的平臺(tái)上,授權(quán)人需按照指引填寫使用人的身份信息(如姓名、身份證號(hào)、與授權(quán)人關(guān)系等),并確認(rèn)授權(quán)綁定關(guān)系。
- 等待審核生效:提交申請(qǐng)后,系統(tǒng)將進(jìn)行信息核驗(yàn),審核通過(guò)后綁定關(guān)系即刻生效,可開(kāi)始使用家庭共濟(jì)賬戶支付。
三、 支付結(jié)算方式
- 使用人自主結(jié)算:綁定生效后,使用人在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),應(yīng)主動(dòng)出示本人的醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)進(jìn)行支付 。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)并扣減授權(quán)人家庭共濟(jì)賬戶中的余額。
- 親情賬號(hào)輔助結(jié)算:對(duì)于無(wú)法自主操作手機(jī)的使用人(如兒童、老人),授權(quán)人可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保APP”或“支付寶/微信”等平臺(tái)的“親情賬號(hào)”功能,為家人生成醫(yī)保碼,由授權(quán)人或陪同人員代為出示完成結(jié)算 。
- 支付范圍與限制:家庭共濟(jì)賬戶支付范圍遵循醫(yī)保政策規(guī)定,通??捎糜谥Ц妒褂萌嗽诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目等費(fèi)用,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。
在2025年陜西咸陽(yáng),職工醫(yī)保參保人只需完成簡(jiǎn)單的線上綁定,即可讓家人的醫(yī)保消費(fèi)共享個(gè)人賬戶資金,極大地方便了家庭成員間的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān),體現(xiàn)了醫(yī)保制度的互助共濟(jì)功能。