在有效期屆滿前30日內(nèi)操作
贛州門診特病續(xù)期需參保人在相應門特病種有效期屆滿前30日內(nèi)辦理;若未按規(guī)定辦理,在前一有效期終止后30日內(nèi)(含第30日)補辦,也可繼續(xù)享受待遇。辦理方式可前往具有相應病種認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu),或在特定情況下到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請。
(一)哪些病種需要辦理續(xù)期 目前有部分門診特定病種到期后需辦理續(xù)期手續(xù)才可繼續(xù)享受待遇,長期有效的病種則無需辦理續(xù)期。具體需要續(xù)期的26個門診特定病種如下表所示:
| 序號 | 門診特定病種 |
|---|---|
| 1 | 病種1 |
| 2 | 病種2 |
| …… | …… |
| 26 | 病種26 |
(二)何時辦理續(xù)期
- 正常辦理時間:參保人應當在其相應門特病種有效期屆滿前30日內(nèi)辦理續(xù)期。
- 補辦時間:未按規(guī)定辦理續(xù)期的參保人,在前一有效期終止后30日內(nèi)(含第30日)補辦的,可繼續(xù)享受待遇。
(三)如何辦理續(xù)期
- 定點醫(yī)療機構(gòu)辦理:參保人在上述辦理續(xù)期時間可到具有相應病種認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu),填寫《門診特定病種待遇認定申請表》辦理。符合規(guī)定的,定點醫(yī)療機構(gòu)將認定信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)備案,病種有效期自前一有效期滿后次日起順延。
- 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理:因異地就醫(yī)但就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)無法上傳門診特定病種認定、續(xù)期備案信息等情況的,參保人可在具備相應門診特定病種診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)診斷門診特定病種后,提供以下資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請:
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;
- 《門診特定病種待遇認定申請表》。
贛州參保人辦理門診特病續(xù)期,要明確需續(xù)期的病種,在規(guī)定時間內(nèi),根據(jù)自身情況選擇合適的辦理方式,準備好相應資料,以確保順利續(xù)期并繼續(xù)享受門診特病待遇。