頭部、軀干、四肢（上肢、下肢）、手功能、足功能、核心肌群
在湖北宜昌的康復(fù)科，兒童康復(fù)的康復(fù)部位覆蓋了從頭部到足功能的全身關(guān)鍵區(qū)域，重點(diǎn)針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育障礙或損傷的兒童，通過科學(xué)評(píng)估與個(gè)性化干預(yù)，促進(jìn)其運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知與生活自理能力的全面提升。
一、 頭部與軀干穩(wěn)定性康復(fù)
頭部控制訓(xùn)練 針對(duì)腦癱、肌張力異常、早產(chǎn)兒等存在抬頭困難、頭后仰或側(cè)偏的兒童，通過姿勢(shì)調(diào)整、感覺輸入刺激與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)，改善頭部在各個(gè)方向的控制能力。訓(xùn)練常結(jié)合懸吊系統(tǒng)、楔形墊等器械，促進(jìn)前庭覺與本體覺整合。
軀干核心肌群強(qiáng)化 軀干穩(wěn)定性是所有運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。康復(fù)科通過平衡訓(xùn)練、抗重力姿勢(shì)維持、核心激活練習(xí)（如橋式、貓式）等方法，增強(qiáng)腹肌、背肌、骨盆底肌等核心肌群力量，為坐、爬、站、走等高級(jí)功能奠定基礎(chǔ)。
二、 上肢與手功能康復(fù)
肩肘腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力訓(xùn)練 針對(duì)上肢關(guān)節(jié)僵硬、肌力不足或協(xié)調(diào)性差的兒童，采用被動(dòng)牽拉、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等方式，恢復(fù)關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)范圍，增強(qiáng)屈伸肌群力量，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。
精細(xì)動(dòng)作與手功能訓(xùn)練 這是兒童康復(fù)中極為關(guān)鍵的一環(huán)，直接影響書寫、進(jìn)食、穿衣等自理能力。通過操作積木、串珠、捏夾小物、使用工具等任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練，提升手眼協(xié)調(diào)、雙手配合、手指分離運(yùn)動(dòng)能力。
| 訓(xùn)練項(xiàng)目 | 適用年齡 | 主要目標(biāo) | 常用工具/方法 | 預(yù)期改善周期（平均） |
|---|---|---|---|---|
| 手指捏力訓(xùn)練 | 3-8歲 | 提升指尖捏力與控制 | 捏力計(jì)、黏土、小夾子 | 3-6個(gè)月 |
| 手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練 | 2-6歲 | 改善視覺引導(dǎo)下的手部動(dòng)作 | 迷宮板、拼圖、電子互動(dòng)屏 | 4-8個(gè)月 |
| 雙手協(xié)調(diào)訓(xùn)練 | 4-10歲 | 促進(jìn)雙手協(xié)同操作 | 搓揉面團(tuán)、擰瓶蓋、剪紙 | 5-9個(gè)月 |
| 工具使用訓(xùn)練 | 5歲以上 | 掌握日常工具使用 | 鉛筆、勺子、鑰匙、剪刀 | 6-12個(gè)月 |
三、 下肢與足功能康復(fù)
下肢承重與負(fù)重訓(xùn)練 針對(duì)站立不穩(wěn)、不敢負(fù)重或步態(tài)異常的兒童，利用站立架、平衡臺(tái)、減重步行系統(tǒng)等設(shè)備，逐步增加下肢負(fù)重能力，改善本體感覺輸入，為獨(dú)立行走創(chuàng)造條件。
步態(tài)矯正與行走訓(xùn)練 通過分析異常步態(tài)模式（如剪刀步、足內(nèi)翻、尖足等），結(jié)合矯形器使用、肌肉牽拉、力量訓(xùn)練與步行機(jī)輔助，糾正行走姿勢(shì)，提高步行效率與耐力。
足部功能與矯形干預(yù)足功能異常在兒童中常見，如扁平足、高弓足、跟骨外翻等。康復(fù)科通過定制矯形鞋墊、足部肌肉訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等方式，改善足部生物力學(xué)，緩解疼痛，預(yù)防繼發(fā)性損傷。
| 異常類型 | 常見病因 | 康復(fù)干預(yù)重點(diǎn) | 輔助器具 | 康復(fù)周期 |
|---|---|---|---|---|
| 尖足步態(tài) | 腦癱、肌張力高 | 腓腸肌/比目魚肌牽拉、脛前肌強(qiáng)化 | AFO（踝足矯形器） | 6個(gè)月以上 |
| 足內(nèi)翻 | 肌力失衡、韌帶松弛 | 外側(cè)肌群強(qiáng)化、內(nèi)側(cè)松解 | 矯形鞋墊、定制鞋 | 3-12個(gè)月 |
| 扁平足 | 先天、肌力不足 | 足弓支撐訓(xùn)練、小腿肌群協(xié)調(diào) | 足弓墊、功能鞋 | 長(zhǎng)期維持 |
| 步態(tài)不穩(wěn) | 感覺統(tǒng)合失調(diào)、核心弱 | 平衡訓(xùn)練、核心激活 | 平衡墊、懸吊系統(tǒng) | 4-10個(gè)月 |
湖北宜昌的康復(fù)科在兒童康復(fù)領(lǐng)域已形成系統(tǒng)化、精細(xì)化的康復(fù)部位干預(yù)體系，涵蓋頭部至足功能的全方位評(píng)估與治療。通過多學(xué)科協(xié)作，結(jié)合先進(jìn)設(shè)備與循證實(shí)踐，有效促進(jìn)兒童運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，提升其生活質(zhì)量與社會(huì)參與能力。