可委托代辦或線上辦理
根據(jù)2025年遼寧阜新市醫(yī)療保障局最新規(guī)定，辦理特殊病種認(rèn)定及待遇申請(qǐng)無(wú)需本人親自到場(chǎng)。符合條件的參保人員可通過(guò)線上平臺(tái)提交材料，或委托親屬、社區(qū)工作人員代辦，系統(tǒng)審核通過(guò)后直接生效。
一、政策核心要點(diǎn)
適用人群
- 阜新市基本醫(yī)保參保人員，包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民及新農(nóng)合參保者。
- 納入特殊病種目錄的32類(lèi)疾病（如惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等）。
政策調(diào)整重點(diǎn)
- 線上辦理全覆蓋：依托“遼事通”APP及阜新醫(yī)保公眾號(hào)實(shí)現(xiàn)全流程電子化。
- 代辦授權(quán)簡(jiǎn)化：僅需簽署電子委托書(shū)，無(wú)需公證或現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。
二、辦理方式對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 線上辦理 | 線下代辦 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 電子病歷、診斷證明掃描件 | 紙質(zhì)原件（醫(yī)院蓋章） |
| 審核時(shí)效 | 3個(gè)工作日內(nèi) | 5個(gè)工作日內(nèi) |
| 身份驗(yàn)證 | 人臉識(shí)別+電子簽名 | 代辦人身份證+參保人醫(yī)?？?/td> |
| 適用范圍 | 本地二級(jí)以上醫(yī)院確診患者 | 異地就醫(yī)人員/特殊群體（如失能老人） |
三、操作流程詳解
材料準(zhǔn)備階段
- 必需文件：
- 三級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上簽章的診斷證明
- 病理報(bào)告/影像學(xué)檢查原始記錄
- 社會(huì)保障卡正反面掃描件
- 必需文件：
系統(tǒng)操作指引
登錄“阜新智慧醫(yī)?！逼脚_(tái)→選擇特殊病種申報(bào)模塊→上傳加密電子病歷包→完成在線面審（醫(yī)生遠(yuǎn)程問(wèn)診）。
特殊情形處理
- 異地確診患者：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提交跨省互認(rèn)材料，審核周期延長(zhǎng)至7天。
- 信息存疑案例：衛(wèi)健部門(mén)聯(lián)合三甲醫(yī)院專(zhuān)家?guī)?/strong>進(jìn)行復(fù)核，需補(bǔ)充基因檢測(cè)或?qū)ｍ?xiàng)檢查報(bào)告。
當(dāng)前政策充分體現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾零跑腿”原則，電子病歷互通率已達(dá)93%，社區(qū)代辦服務(wù)覆蓋全市127個(gè)街道。建議參保人員優(yōu)先選擇線上通道，確需線下辦理的可通過(guò)預(yù)約系統(tǒng)錯(cuò)峰提交，避免集中排隊(duì)。
