多部門協(xié)同干預(yù)是核心策略，需營養(yǎng)、心理、運動等“五師共管”模式。
在廣東佛山，預(yù)防暴食癥需采取綜合性對策，強(qiáng)調(diào)從認(rèn)知轉(zhuǎn)變?nèi)胧?，不僅關(guān)注飲食行為，更要重視心理因素和科學(xué)運動，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭的聯(lián)動，實施個性化、多學(xué)科協(xié)作的干預(yù)方案，提升預(yù)防與治療的科學(xué)性和依從性 。
一、構(gòu)建多學(xué)科專業(yè)干預(yù)體系
實施“五師共管”聯(lián)動模式 佛山市第一人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)已設(shè)立專門門診，整合營養(yǎng)師、心理師、運動康復(fù)師、臨床醫(yī)師和健康管理師等專業(yè)力量，圍繞患者需求提供一站式服務(wù)，避免患者“東奔西跑”，確保干預(yù)措施的系統(tǒng)性和連貫性 。這種模式能有效應(yīng)對患者普遍存在的暴飲暴食、情緒性進(jìn)食等復(fù)雜行為 。
強(qiáng)化心理干預(yù)與認(rèn)知行為療法 心理干預(yù)是預(yù)防暴食癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，旨在幫助個體建立對食物的正確認(rèn)知，恢復(fù)對進(jìn)食行為的控制感，緩解因壓力或情緒波動引發(fā)的異常進(jìn)食 。專業(yè)心理支持有助于患者管理情緒，減少將食物作為情感宣泄出口的傾向。
提供個性化營養(yǎng)與運動處方 專業(yè)營養(yǎng)師根據(jù)個體情況制定科學(xué)飲食計劃，糾正“管住嘴、邁開腿”的片面認(rèn)知，強(qiáng)調(diào)均衡營養(yǎng)與可持續(xù)的生活方式改變 。結(jié)合體醫(yī)融合理念，由運動康復(fù)師指導(dǎo)安全有效的運動方案，將科學(xué)運動和營養(yǎng)干預(yù)視為慢病預(yù)防及體重管理的基石 。
二、普及公眾健康教育與早期篩查
開展多層次健康宣教 通過新聞媒體、社區(qū)講座、學(xué)校課程等多種渠道，普及健康飲食知識、暴食癥的早期識別信號及求助途徑，提高公眾對暴食癥作為一種需要專業(yè)干預(yù)的健康問題的認(rèn)知 。健康教育是降低危險因素、投入低產(chǎn)出高的戰(zhàn)略決策 。
推動社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查聯(lián)動 在常規(guī)體檢或慢性病管理中納入飲食行為和心理健康篩查，及早發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險人群。對于出現(xiàn)相關(guān)癥狀者，如失去對進(jìn)食的控制感或感受不到飽足感 ，應(yīng)及時轉(zhuǎn)介至專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估和干預(yù)。
三、營造支持性社會與家庭環(huán)境
倡導(dǎo)健康社會風(fēng)尚 媒體應(yīng)避免宣揚不切實際的身材標(biāo)準(zhǔn)，減少對“暴食后放肆吃”等不健康行為的暗示 。社會層面需營造接納多元體型、重視身心健康的氛圍，減輕個體因外貌焦慮引發(fā)的飲食失調(diào)風(fēng)險。
強(qiáng)化家庭支持與溝通 家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)識別暴食癥的跡象，如頻繁的暴食行為或?qū)κ澄锏漠惓B(tài)度 ，以非評判性的方式提供情感支持，鼓勵并陪伴患者尋求專業(yè)幫助，避免指責(zé)或施加額外壓力。
干預(yù)層面 | 核心措施 | 實施主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
專業(yè)醫(yī)療 | “五師共管”MDT門診 | 醫(yī)院（如佛山市第一人民醫(yī)院） | 提升干預(yù)科學(xué)性、依從性，系統(tǒng)化治療 |
心理支持 | 認(rèn)知行為療法、情緒管理 | 心理咨詢師、精神科醫(yī)生 | 恢復(fù)進(jìn)食控制感，改善情緒性進(jìn)食 |
營養(yǎng)運動 | 個性化膳食計劃、科學(xué)運動指導(dǎo) | 營養(yǎng)師、運動康復(fù)師 | 建立健康生活方式，管理體重 |
公眾教育 | 媒體宣傳、社區(qū)講座 | 政府、媒體、社區(qū) | 提高疾病認(rèn)知，消除污名化 |
社會環(huán)境 | 倡導(dǎo)健康審美、減少身材焦慮 | 媒體、企業(yè)、公眾人物 | 降低社會壓力誘發(fā)的風(fēng)險 |
家庭支持 | 識別癥狀、提供情感支持 | 家庭成員 | 早期發(fā)現(xiàn)，促進(jìn)就醫(yī)，鞏固治療效果 |
在廣東佛山，預(yù)防暴食癥是一項需要全社會共同參與的系統(tǒng)工程，通過整合專業(yè)醫(yī)療資源、普及科學(xué)知識、改善社會文化環(huán)境以及強(qiáng)化家庭支持網(wǎng)絡(luò)，形成多層次、全方位的防護(hù)體系，才能有效降低暴食癥的發(fā)生風(fēng)險，促進(jìn)市民身心健康發(fā)展。
