病死率高達97%，潛伏期通常2-15天。
阿米巴食腦蟲（福氏耐格里阿米巴）感染是一種罕見但致命的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，成人感染后癥狀與兒童相似，但免疫力低下者進展更快。早期表現(xiàn)類似流感，隨后迅速惡化為腦膜腦炎，需高度警惕。
一、早期癥狀（感染后1-7天）
頭痛與發(fā)熱
- 劇烈頭痛（鎮(zhèn)痛藥無效）、持續(xù)高熱（38-40℃），常被誤診為病毒性感冒。
- 伴隨畏光、惡心嘔吐，與普通感染的區(qū)別在于癥狀急劇加重。
嗅覺與味覺異常
約30%患者出現(xiàn)嗅覺喪失或金屬味幻覺，與阿米巴侵入嗅神經(jīng)有關(guān)。
行為變化
煩躁、意識模糊或嗜睡，提示神經(jīng)系統(tǒng)受累。
| 早期癥狀對比 | 普通流感 | 阿米巴感染 |
|---|---|---|
| 頭痛程度 | 輕度至中度 | 劇烈且持續(xù) |
| 發(fā)熱特點 | 可自行緩解 | 持續(xù)升高 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 | 無 | 早期出現(xiàn)（如畏光） |
二、中期癥狀（感染后5-14天）
腦膜刺激征
頸項強直（頸部僵硬）、克氏征陽性（抬腿時疼痛），提示腦膜炎進展。
癲癇與運動障礙
局部或全身性癲癇發(fā)作，部分患者出現(xiàn)肢體癱瘓或共濟失調(diào)。
顱內(nèi)壓升高
噴射性嘔吐、視乳頭水腫，嚴重者出現(xiàn)瞳孔不等大（腦疝征兆）。
| 中期并發(fā)癥 | 發(fā)生概率 | 危險等級 |
|---|---|---|
| 癲癇持續(xù)狀態(tài) | 40% | 高危 |
| 呼吸衰竭 | 60% | 致命 |
三、晚期癥狀（感染后10天以上）
昏迷與多器官衰竭
因腦水腫導(dǎo)致昏迷，伴隨肝腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。
呼吸心跳驟停
腦干受壓引發(fā)中樞性呼吸抑制，多數(shù)患者在72小時內(nèi)死亡。
阿米巴食腦蟲感染的診斷窗口期極短，一旦出現(xiàn)行為異常或頑固性頭痛，需立即就醫(yī)。目前治療以兩性霉素B聯(lián)合其他藥物為主，但預(yù)后極差。預(yù)防關(guān)鍵在于避免淡水鼻腔接觸，尤其在游泳或潛水時使用鼻夾。