28歲男生感染阿米巴食腦蟲(chóng)后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命
阿米巴食腦蟲(chóng)即阿米巴原蟲(chóng)，28歲男生感染后，因該原蟲(chóng)可經(jīng)血行侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致彌漫性腦膜腦炎，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。以下為您詳細(xì)介紹感染后的情況。
（一）感染途徑與發(fā)病特點(diǎn)
- 感染途徑
阿米巴食腦蟲(chóng)常見(jiàn)感染途徑有多種。當(dāng)28歲男生在湖泊、溫泉、河道等溫暖淡水中潛水、跳水或戲水時(shí)，鼻腔被水猛沖，福氏耐格里阿米巴就可能順著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦。若用未煮沸或消毒的自來(lái)水直接洗鼻也可能導(dǎo)致感染。如果他佩戴隱形眼鏡時(shí)接觸臟水，可能感染棘阿米巴；在園藝時(shí)皮膚傷口接觸濕土或渾水，巴拉姆希阿米巴則可通過(guò)皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi)。
- 發(fā)病特點(diǎn)
感染發(fā)病急驟，病情發(fā)展迅速。一般感染初期可能不被重視，但很快癥狀會(huì)加重。
（二）不同階段癥狀表現(xiàn)
- 早期癥狀
早期癥狀類(lèi)似普通腦膜炎，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬等。28歲男生可能一開(kāi)始以為是普通感冒或其他常見(jiàn)疾病而延誤治療。部分患者還會(huì)出現(xiàn)鼻咽部癥狀，如咽痛、鼻塞流涕等，同時(shí)伴隨味覺(jué)和嗅覺(jué)的改變。
- 中期癥狀
隨著病情發(fā)展，食腦蟲(chóng)會(huì)吃掉包圍在嗅球周?chē)慕M織，使患者失去嗅覺(jué)和味覺(jué)，還會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、產(chǎn)生幻覺(jué)等癥狀?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頭痛加劇、嗅覺(jué)異常等中樞性癥狀，體溫也會(huì)逐漸升高，由開(kāi)始的低燒發(fā)展為39 - 40°C高燒。
- 晚期癥狀
病情進(jìn)一步惡化，會(huì)出現(xiàn)肢體痙攣、癲癇發(fā)作、癱瘓等癥狀，最后通常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。此時(shí)患者可能進(jìn)入昏迷狀態(tài)，身體各器官功能?chē)?yán)重受損。
（三）不同感染部位癥狀對(duì)比
| 感染部位 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 腸道 | 腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、里急后重、厭食等，糞便中可檢測(cè)到阿米巴原蟲(chóng) |
| 腦部 | 低熱、乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、精神障礙等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷、死亡 |
| 肝臟 | 肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸，同時(shí)伴有發(fā)熱 |
（四）治療與預(yù)后情況
- 治療
在目前的醫(yī)療水平之下，還沒(méi)有特效藥能夠治療這種疾病?；颊咄ǔＶ荒芡ㄟ^(guò)靜脈滴注兩性霉素以及米康唑進(jìn)行聯(lián)合治療，但這種治療方式并不能夠確保治療的效果。還可以通過(guò)服用利福平或者注射氨磺異惡唑來(lái)進(jìn)行輔助治療。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)該及時(shí)檢測(cè)血清肌酸酐以及尿素氮，防止出現(xiàn)腎功能損害。
- 預(yù)后
總體預(yù)后差，死亡率高達(dá)98%。即便經(jīng)過(guò)治療，也可能會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，影響患者的生活質(zhì)量。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染雖然是罕見(jiàn)事件，但一旦發(fā)生對(duì)28歲男生這類(lèi)患者的健康威脅極大。在日常生活中要注意預(yù)防，避免在高危環(huán)境中活動(dòng)，如在游泳、洗鼻或接觸污水后出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以便早診斷早治療。
