50%
在江蘇省常州市,醫(yī)保報銷比例會根據(jù)不同的醫(yī)療服務(wù)類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別而有所不同。對于拔罐這種中醫(yī)治療方式,它屬于普通門診醫(yī)療費用的范疇。
一、普通門診統(tǒng)籌報銷比例
首診醫(yī)療機(jī)構(gòu):在一個保險年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,先由個人自付累計滿200元后,對超過200元至1500元以內(nèi)的費用,在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)就診的,醫(yī)?;鹬Ц?0%。
二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu):按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后至二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,醫(yī)?;鹬Ц?0%。
二、門診特定病種和大病報銷比例
門診特定病種:如重癥精神病、癲癇伴發(fā)精神障礙等,在門診使用治療精神病藥品時所發(fā)生的費用,每月在200元以內(nèi)的部分,居民醫(yī)保基金對“未成年居民”和“高校大學(xué)生”支付85%,對其他人員支付75%。
門診大病:如器官移植后需進(jìn)行抗排斥治療、血友病治療、再生障礙性貧血治療等,門診大病費用結(jié)算的起付標(biāo)準(zhǔn)為800元/年,起付標(biāo)準(zhǔn)以下費用由個人承擔(dān),超過起付標(biāo)準(zhǔn)的費用,按住院結(jié)算辦法支付。
三、住院統(tǒng)籌報銷比例
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu):在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,“未成年居民”和“高校大學(xué)生”起付標(biāo)準(zhǔn)為400元/次,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額之間由居民醫(yī)?;鹬Ц?5%,其他人員起付標(biāo)準(zhǔn)為800元/次,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額之間由居民醫(yī)?;鹬Ц?5%。
一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu):在一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,“未成年居民”和“高校大學(xué)生”起付標(biāo)準(zhǔn)為200元/次,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額之間由居民醫(yī)保基金支付95%,其他人員起付標(biāo)準(zhǔn)為400元/次,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額之間由居民醫(yī)保基金支付85%。
四、報銷流程和所需材料
報銷流程:參保人員持相關(guān)材料到市醫(yī)保中心醫(yī)療費用審核窗口按規(guī)定審核后打印結(jié)算憑證,到大廳現(xiàn)金支付窗口領(lǐng)取報銷款。
所需材料:身份證或社會保障卡的原件、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費收據(jù)原件等。
通過以上信息,我們可以得出結(jié)論:在江蘇省常州市,拔罐治療的醫(yī)保報銷比例為50%,但具體報銷金額還需要根據(jù)實際發(fā)生的醫(yī)療費用和個人自付部分來計算。如果您有具體的醫(yī)療費用明細(xì),建議您咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)人士,以獲取更準(zhǔn)確的報銷金額信息。