中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)文翠南路105號(hào)、各定點(diǎn)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2025年寧夏中衛(wèi)地區(qū)特殊病種辦理地點(diǎn)主要分布于中衛(wèi)市醫(yī)療保障局、全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)了市、縣、鄉(xiāng)、社區(qū)四級(jí)全覆蓋，極大方便了參保群眾就近辦理。辦理機(jī)構(gòu)涵蓋綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，不同病種認(rèn)定權(quán)限有所區(qū)分，如糖尿病、高血壓等“兩病”可直接在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理，其他特殊病種需到定點(diǎn)醫(yī)院認(rèn)定。各機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格執(zhí)行“申請(qǐng)-受理-審核-辦結(jié)”流程，確保認(rèn)定規(guī)范、結(jié)果公正。
一、特殊病種辦理主要機(jī)構(gòu)與職責(zé)
中衛(wèi)市醫(yī)療保障局
中衛(wèi)市醫(yī)療保障局是全市特殊病種政策制定和監(jiān)督管理的核心機(jī)構(gòu)，位于沙坡頭區(qū)文翠南路105號(hào)，負(fù)責(zé)全市特殊病種待遇資格認(rèn)定的統(tǒng)籌、政策宣傳及對(duì)認(rèn)定醫(yī)院的督導(dǎo)檢查。參保人員可前往咨詢政策、提交材料或查詢辦理進(jìn)度。定點(diǎn)醫(yī)院
全市多家定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)特殊病種認(rèn)定職責(zé)，具備資質(zhì)的醫(yī)院包括中衛(wèi)五洲醫(yī)院、中衛(wèi)恒祥醫(yī)院、天康口腔醫(yī)院等，部分病種如不孕不育輔助生殖技術(shù)需到寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、銀川市婦幼保健院等上級(jí)醫(yī)院認(rèn)定。定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)受理申請(qǐng)、材料審核、專家評(píng)審及結(jié)果反饋，確?！凹瓷昙聪怼?。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要承擔(dān)糖尿病、高血壓“兩病”的認(rèn)定辦理，極大方便了基層患者。例如沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、常樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中寧縣恩和鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，均能提供便捷的“兩病”認(rèn)定服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)”的醫(yī)保服務(wù)目標(biāo)。
機(jī)構(gòu)類型 | 代表機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 主要職責(zé) | 聯(lián)系方式（參考） |
|---|---|---|---|---|
醫(yī)保局 | 中衛(wèi)市醫(yī)療保障局 | 沙坡頭區(qū)文翠南路105號(hào) | 政策制定、監(jiān)督管理、咨詢 | 0955-xxxxxxx |
綜合醫(yī)院 | 中衛(wèi)五洲醫(yī)院 | 沙坡頭區(qū)文昌南街167號(hào) | 特殊病種認(rèn)定、材料審核 | 0955-xxxxxxx |
綜合醫(yī)院 | 中衛(wèi)恒祥醫(yī)院 | 沙坡頭區(qū)黃河街170號(hào) | 特殊病種認(rèn)定、材料審核 | 0955-xxxxxxx |
?？漆t(yī)院 | 天康口腔醫(yī)院 | 沙坡頭區(qū)鼓樓西街338號(hào) | 口腔相關(guān)特殊病種認(rèn)定 | 0955-xxxxxxx |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)牛灘村 | “兩病”認(rèn)定、基層診療 | 0955-xxxxxxx |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 中寧縣恩和鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 中寧縣恩和鎮(zhèn)恩和街025號(hào) | “兩病”認(rèn)定、基層診療 | 0955-xxxxxxx |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 文昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 | 沙坡頭區(qū)鼓樓東街420號(hào) | “兩病”認(rèn)定、健康服務(wù) | 0955-xxxxxxx |
二、辦理流程與所需材料
辦理流程
特殊病種辦理嚴(yán)格遵循“申請(qǐng)-受理-審核-辦結(jié)”流程。申請(qǐng)人向認(rèn)定機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，機(jī)構(gòu)一次性告知所需材料及流程，材料齊全后進(jìn)入審核階段，由專家小組依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審，認(rèn)定結(jié)果即時(shí)反饋并報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，確保參保人員及時(shí)享受待遇。所需材料
申請(qǐng)人需準(zhǔn)備本人身份證、醫(yī)?？?/strong>、近期病歷資料、診斷證明、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等。材料需真實(shí)完整，認(rèn)定機(jī)構(gòu)對(duì)材料嚴(yán)格審核，不全者需及時(shí)補(bǔ)充。部分病種可能需提供?？漆t(yī)院出具的進(jìn)一步證明。
辦理環(huán)節(jié) | 主要內(nèi)容 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
申請(qǐng) | 攜帶身份證、醫(yī)保卡、病歷資料等到認(rèn)定機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng) | 材料需真實(shí)、完整，復(fù)印件與原件一致 |
受理 | 機(jī)構(gòu)核對(duì)材料，告知流程、時(shí)限 | 一次性告知，避免多次跑腿 |
審核 | 專家小組依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審病情及材料 | 嚴(yán)格遵守認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，確保公平公正 |
辦結(jié) | 認(rèn)定結(jié)果即時(shí)反饋，報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，享受待遇 | “即申即享”，結(jié)果明確告知 |
三、政策保障與服務(wù)優(yōu)化
政策保障
中衛(wèi)市各級(jí)醫(yī)保部門持續(xù)加強(qiáng)特殊病種認(rèn)定管理，定期督導(dǎo)檢查，確保認(rèn)定規(guī)范有序。政策覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?！?，并對(duì)困難群體實(shí)行資助參保，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。服務(wù)優(yōu)化
各認(rèn)定機(jī)構(gòu)積極開展政策宣傳，通過宣傳欄、手冊(cè)、線上平臺(tái)等方式普及特殊病種政策，提高群眾知曉率。優(yōu)化辦理流程，縮短辦理時(shí)限，推行“一站式”服務(wù)，讓群眾少跑腿、好辦事。
隨著醫(yī)保服務(wù)不斷下沉和優(yōu)化，寧夏中衛(wèi)地區(qū)的特殊病種辦理已實(shí)現(xiàn)全域覆蓋、流程規(guī)范、服務(wù)便捷，參保群眾可根據(jù)自身病種和居住地，選擇最近的定點(diǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理，享受高效、公平的醫(yī)保保障服務(wù)。
