截至2025年,江蘇省鹽城市共有6家燒傷科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
這些醫(yī)院涵蓋三級(jí)綜合醫(yī)院、???/span>醫(yī)院及部分二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可為燒傷患者提供門診、住院及康復(fù)治療的醫(yī)保報(bào)銷服務(wù),具體覆蓋范圍與報(bào)銷比例依據(jù)患者參保類型及治療項(xiàng)目而定。
一、燒傷科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名錄
1.公立醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 所在區(qū)域 | 醫(yī)保報(bào)銷比例(在職職工) | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|---|
| 鹽城市第一人民醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 亭湖區(qū) | 85%-90% | 燒傷創(chuàng)面植皮術(shù)、重癥感染控制 |
| 鹽城市第三人民醫(yī)院 | 三級(jí)乙等 | 鹽都區(qū) | 80%-85% | 吸入性損傷救治、瘢痕綜合治療 |
| 鹽城新弄里燒傷專科醫(yī)院 | 二級(jí)???/span> | 亭湖區(qū) | 75%-80% | 中西醫(yī)結(jié)合療法、兒童燒傷護(hù)理 |
2.民營醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 所在區(qū)域 | 醫(yī)保報(bào)銷比例(城鄉(xiāng)居民) | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|---|
| 鹽城康寧燒傷醫(yī)院 | 一級(jí) | 開發(fā)區(qū) | 65%-70% | 小面積燒傷快速康復(fù)、高壓氧療 |
| 鹽城仁和燒傷康復(fù)中心 | 一級(jí) | 東臺(tái)市 | 60%-65% | 燒傷后功能重建、心理干預(yù) |
二、醫(yī)保政策與服務(wù)說明
1.報(bào)銷范圍與比例
職工醫(yī)保:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例普遍高于二級(jí)及以下醫(yī)院,急診搶救費(fèi)用可全額納入統(tǒng)籌。
居民醫(yī)保:基層醫(yī)院報(bào)銷比例更高,但重癥燒傷需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院方可提高報(bào)銷額度。
特殊項(xiàng)目:人工真皮、生物敷料等高值耗材部分納入醫(yī)保,但需符合《醫(yī)保目錄》限定條件。
2.就診流程要求
本地參保患者:持社保卡直接結(jié)算,無需額外備案。
異地就醫(yī)患者:需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理備案,選擇“鹽城市”為就醫(yī)地。
三、選擇醫(yī)院的建議
重癥患者:優(yōu)先選擇三級(jí)綜合醫(yī)院(如鹽城市第一人民醫(yī)院),其具備多學(xué)科協(xié)作能力。
輕癥或康復(fù)期患者:可選擇二級(jí)???/span>醫(yī)院(如鹽城新弄里燒傷???/span>醫(yī)院),降低自付費(fèi)用。
特殊人群:兒童燒傷建議至設(shè)有兒科燒傷單元的醫(yī)院(如鹽城市第三人民醫(yī)院)。
鹽城市燒傷科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的布局兼顧了醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)性,患者可根據(jù)病情嚴(yán)重程度、參保類型及地理位置靈活選擇。醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化,建議通過“鹽城醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢最新報(bào)銷細(xì)則及醫(yī)院名單動(dòng)態(tài)調(diào)整信息。