潛伏期短,致死率極高,超過97%的病例在一周內(nèi)死亡 。
11歲女孩在野外游泳時,如果接觸到被阿米巴原蟲污染的水體,可能會引發(fā)感染。阿米巴蟲感染的癥狀復雜多樣,嚴重程度取決于感染的蟲種、進入人體的蟲量以及孩子的免疫狀態(tài)。癥狀通常在接觸污染水后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)。
阿米巴蟲感染的癥狀主要分為腸道感染和腸外感染兩大類。腸道感染是首發(fā)表現(xiàn),而腸外感染則可能危及生命。
一、腸道感染癥狀
腸道是阿米巴原蟲最常見的侵襲部位。感染初期癥狀可能較輕微,但隨著病情發(fā)展,癥狀會變得明顯且具有特征性。
腹瀉
- 初期表現(xiàn) :多為稀便或水樣便,每日數(shù)次至十余次不等。
- 典型表現(xiàn) :隨著病情進展,糞便可能轉(zhuǎn)變?yōu)?果醬樣黏液血便 ,帶有特殊的腥臭味。
- 伴隨癥狀 :可能出現(xiàn) 里急后重感 (即排便不盡的感覺)。
腹痛
- 疼痛部位 :疼痛多位于右下腹或臍周區(qū)域。
- 疼痛性質(zhì) :可表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛。
- 緩解情況 :排便后疼痛可能得到暫時緩解。
全身癥狀
- 發(fā)熱 :可出現(xiàn)低熱至中度發(fā)熱,體溫一般在37.5℃至39℃之間。
- 其他表現(xiàn) :常伴有 乏力 、 食欲減退 等。
二、腸外感染癥狀
如果阿米巴原蟲通過血液擴散到身體其他器官,就會引起嚴重的腸外感染,其中最常見和危險的是 肝膿腫 。
| 感染部位 | 主要癥狀 | 特征性表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 肝臟 | 發(fā)熱 、 右上腹持續(xù)性脹痛 | 肝臟可能腫大,嚴重時可觸及腫大的肝臟。若膿腫破潰,膿液呈 巧克力色 。 |
| 肺部 | 咳嗽 、 咳痰 、 胸痛 | 痰液有時也呈 巧克力色 ,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難。 |
| 腦部 | 劇烈頭痛 、 嘔吐 、 意識障礙 | 癥狀進展迅速,可能在24小時內(nèi)加重,出現(xiàn)幻覺、抽搐等,死亡率極高。 |
| 皮膚 | 局部出現(xiàn)潰瘍 | 潰瘍邊緣不整齊,有滲液,伴有疼痛和瘙癢。 |
三、高風險情況與注意事項
野外游泳感染的主要是 福氏耐格里阿米巴 ,這種蟲種一旦侵入鼻腔,可直接經(jīng)嗅神經(jīng)進入大腦,引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。這種感染的 死亡率超過97% ,病情發(fā)展極其迅速,可能在數(shù)天內(nèi)危及生命。
11歲女孩野外游泳后若出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等腸道癥狀,或不明原因的高熱、右上腹痛等腸外感染癥狀,應立即就醫(yī)并告知醫(yī)生 野外游泳史 。早期診斷和治療對于改善預后至關(guān)重要。