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在廣東陽江,艾灸等中醫(yī)診療項(xiàng)目可以走醫(yī)保。根據(jù)相關(guān)政策,符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目已被納入醫(yī)保支付范圍,包括針灸、骨科康復(fù)、治療性推拿等。
一、醫(yī)保政策支持
中醫(yī)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保:
- 廣東省醫(yī)療保障局已明確提出,將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,包括針灸、骨科康復(fù)、治療性推拿等。
- 陽江市醫(yī)療保障局也公布了中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及價(jià)格,包括灸法、拔罐、推拿等。
門診統(tǒng)籌支付:
中醫(yī)診療項(xiàng)目不僅被納入醫(yī)保支付范圍,還被納入門診統(tǒng)籌支付范圍,這意味著參保患者在門診接受中醫(yī)診療時(shí),可以享受到醫(yī)保報(bào)銷。
二、具體執(zhí)行情況
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
參?;颊咝枰诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受中醫(yī)診療,才能享受醫(yī)保報(bào)銷。陽江市中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)診療服務(wù),并已納入醫(yī)保定點(diǎn)。
報(bào)銷比例和限額:
具體的報(bào)銷比例和限額可能因醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具體病種而異。參保患者在接受中醫(yī)診療前,應(yīng)咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保部門,了解具體的報(bào)銷政策。
三、其他相關(guān)政策
醫(yī)保支付政策傾斜:
醫(yī)保支付政策向基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜,適當(dāng)降低基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇到基層就診和使用中醫(yī)藥服務(wù)。
中醫(yī)治未病項(xiàng)目:
符合規(guī)定的中醫(yī)治未病項(xiàng)目也被納入職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的支付范圍,進(jìn)一步鼓勵(lì)參?;颊呤褂弥嗅t(yī)藥服務(wù)。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行要求
價(jià)格公示:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,向患者明示中醫(yī)診療項(xiàng)目的價(jià)格,并提供費(fèi)用清單。
規(guī)范服務(wù):
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照項(xiàng)目價(jià)格規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù),不得收取未列明的費(fèi)用。
通過以上政策和措施,廣東陽江的參?;颊咴诮邮馨牡戎嗅t(yī)診療時(shí),可以享受到醫(yī)保報(bào)銷,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。