?2025年廣西賀州參保人員可通過(guò)“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或“賀州醫(yī)保”APP在線提交門(mén)診慢特病資格申請(qǐng),審核周期為15個(gè)工作日,通過(guò)后次月享受待遇。?
賀州市自2025年起全面推行門(mén)診慢特病“不見(jiàn)面”辦理服務(wù),參?;颊邿o(wú)需再往返醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。申請(qǐng)前需確認(rèn)已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿6個(gè)月,且所患疾病屬于《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》規(guī)定的58種病種范圍。
?一、線上申請(qǐng)全流程指引?
?登錄渠道選擇?
- 微信端:關(guān)注“廣西醫(yī)?!惫娞?hào)→點(diǎn)擊“服務(wù)大廳”→“門(mén)診慢特病申報(bào)”
- APP端:下載“賀州醫(yī)?!盇PP→實(shí)名注冊(cè)后進(jìn)入“慢病專(zhuān)區(qū)”
?材料準(zhǔn)備清單?
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的近2年病歷資料(含診斷證明、檢查報(bào)告)
- 身份證正反面電子照片
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證信息
?填寫(xiě)注意事項(xiàng)?
- 病種選擇需與診斷證明完全一致
- 聯(lián)系方式必須為本人實(shí)名制手機(jī)號(hào)
- 電子簽名需與醫(yī)保系統(tǒng)預(yù)留筆跡匹配
?二、審核與待遇享受?
?進(jìn)度查詢方式?
- 系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送短信通知
- 登錄申報(bào)平臺(tái)查看“我的申請(qǐng)”狀態(tài)
?有效期管理?
- 高血壓、糖尿病等常見(jiàn)病種有效期2年
- 惡性腫瘤等重病種有效期3年
- 到期前30天系統(tǒng)自動(dòng)提醒續(xù)辦
?報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)?
- 起付線:200元/年(城鄉(xiāng)居民)、300元/年(職工)
- 報(bào)銷(xiāo)比例:甲類(lèi)病種70%,乙類(lèi)病種60%
- 年度封頂線:5000元-8000元(按病種分級(jí))
?三、常見(jiàn)問(wèn)題處理?
?材料補(bǔ)正?
- 收到補(bǔ)正短信后5個(gè)工作日內(nèi)重新上傳
- 逾期未補(bǔ)視為自動(dòng)放棄申請(qǐng)
?跨省就醫(yī)備案?
- 通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理異地就醫(yī)登記
- 備案后可直接結(jié)算,報(bào)銷(xiāo)比例降低10%
?咨詢渠道?
- 賀州市醫(yī)保局服務(wù)熱線:0774-12393(工作日8:30-12:00,14:30-17:30)
- 線上客服:申報(bào)平臺(tái)“智能助手”24小時(shí)響應(yīng)
參保人員完成線上申請(qǐng)后,醫(yī)保部門(mén)將組織專(zhuān)家進(jìn)行電子化評(píng)審。通過(guò)審核的參保人,在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),只需出示醫(yī)保電子憑證即可直接結(jié)算,系統(tǒng)將自動(dòng)扣除報(bào)銷(xiāo)部分。建議提前綁定醫(yī)保電子支付功能以便快速完成費(fèi)用抵扣。