核心辦理地點(diǎn)為紅谷灘區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心 ,該中心負(fù)責(zé)受理并評(píng)估 南昌市門診慢特病 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)。
對(duì)于 江西南昌 的參保人員而言,辦理 門診慢特病 (門特?。┐龅暮诵沫h(huán)節(jié),是選擇符合資格的 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) 進(jìn)行申請(qǐng)。根據(jù)最新政策,辦理地點(diǎn)已實(shí)現(xiàn)下沉,極大地方便了參保人員。
(一) 辦理地點(diǎn)的核心機(jī)構(gòu)
紅谷灘區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心 是 南昌市門診慢特病 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)及評(píng)估工作的主要組織單位。其具體信息如下:
| 信息項(xiàng)目 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 辦理地址 | 紅谷灘區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心 (紅谷灘區(qū)茶園街366號(hào)紅谷灘區(qū)市民中心2202室) |
| 工作時(shí)間 | 工作日:上午 9:00 - 12:00,下午 13:30 - 17:00 |
(二) 具體辦理地點(diǎn)的類型
辦理 門診慢特病 的地點(diǎn)并非單一,而是根據(jù)申請(qǐng)主體的不同分為以下幾類:
三級(jí)公立醫(yī)院
- 辦理地點(diǎn) :符合申請(qǐng)條件的三級(jí)公立醫(yī)院,需向 南昌市級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 提出申請(qǐng)。
- 特點(diǎn) :這類機(jī)構(gòu)通常作為全市的中心樞紐,負(fù)責(zé)集中受理和審核。
紅谷灘區(qū)其他定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)
- 辦理地點(diǎn) :位于 紅谷灘區(qū) 的其他符合條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),需向 紅谷灘區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心 提出申請(qǐng)。
- 特點(diǎn) :這些機(jī)構(gòu)需要先通過 紅谷灘區(qū) 的初審和評(píng)估,合格后名單會(huì)報(bào)送給 南昌市 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
線上辦理平臺(tái)
- 辦理地點(diǎn) :參保人員可通過線上渠道進(jìn)行申請(qǐng),無需親自前往實(shí)體機(jī)構(gòu)。
- 特點(diǎn) :例如,部分醫(yī)院(如南昌市第一醫(yī)院)已開通線上服務(wù),參保人可通過醫(yī)院微信公眾號(hào)等平臺(tái)提交申請(qǐng),實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。
(三) 辦理地點(diǎn)的申請(qǐng)條件
要成為 門診慢特病 的辦理地點(diǎn),醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需滿足一系列嚴(yán)格的條件:
| 醫(yī)藥機(jī)構(gòu)類型 | 核心申請(qǐng)條件 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 1. 與 醫(yī)療保障 定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議簽訂滿三年以上。 2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)達(dá)到二級(jí)及以上,可申請(qǐng)全部 門診慢特病 病種;一級(jí)及以下的,只能申請(qǐng)部分病種。 3. 年度績效考核評(píng)估等級(jí)達(dá)到二星級(jí)以上。 |
| 零售藥店 | 需符合江西省關(guān)于零售藥店 醫(yī)療保障 定點(diǎn)管理的通用要求。 |
(四) 辦理地點(diǎn)的評(píng)估與公示流程
成為 門診慢特病 辦理地點(diǎn)并非一蹴而就,需經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估流程:
- 申請(qǐng)與初審 :符合條件的機(jī)構(gòu)向相應(yīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng), 紅谷灘區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心 負(fù)責(zé)初審。
- 現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估 :初審?fù)ㄟ^后,將組織評(píng)估小組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看和資料審核。
- 結(jié)果公示 :評(píng)估合格的機(jī)構(gòu)名單,將在 南昌市醫(yī)療保障局 官網(wǎng)進(jìn)行為期7個(gè)工作日的公示。
- 備案生效 :公示無異議后,結(jié)果將報(bào)送給 南昌市醫(yī)療保障局 備案,正式生效。
江西南昌門診慢特病 的辦理地點(diǎn)已形成“線上+線下”、“市級(jí)+區(qū)級(jí)”相結(jié)合的多元化網(wǎng)絡(luò)。核心的審核與評(píng)估工作由 紅谷灘區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心 組織實(shí)施,而最終的辦理地點(diǎn)則遍布全市各級(jí)符合條件的 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) 。參保人員可根據(jù)自身情況,選擇最方便的地點(diǎn)進(jìn)行申請(qǐng)。