?3個(gè)工作日完成初審?
牡丹江市參保人員可通過(guò)線上+線下雙通道提交申請(qǐng)，材料齊全者最快3個(gè)工作日內(nèi)完成初審認(rèn)定。

?一、申請(qǐng)條件?

1. ?病種范圍?：涵蓋高血壓（Ⅲ期）、糖尿病合并并發(fā)癥等27種省級(jí)目錄病種及2種市級(jí)增補(bǔ)病種
2. ?參保要求?：需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿12個(gè)月且申請(qǐng)時(shí)處于參保狀態(tài)

?二、辦理流程?

1. ?材料準(zhǔn)備?

   • 二級(jí)以上醫(yī)院出具的《門診慢特病診斷證明》原件
   • 近兩年住院病歷復(fù)印件（加蓋病案室公章）
   • 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件

2. ?提交方式?

   • ?線上?：登錄黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP→門診慢特病專區(qū)→上傳材料電子版
   • ?線下?：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理

3. ?審核認(rèn)定?

   • 初審?fù)ㄟ^(guò)后，系統(tǒng)自動(dòng)生成《門診慢特病治療手冊(cè)》
   • 復(fù)審未通過(guò)者需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充材料

?三、待遇享受?

1. ?報(bào)銷比例?：職工醫(yī)保報(bào)銷75%，居民醫(yī)保報(bào)銷65%
2. ?年度限額?：根據(jù)病種不同為2000-8000元
3. ?定點(diǎn)就醫(yī)?：需在簽約的2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診

?四、注意事項(xiàng)?

1. 診斷證明需包含ICD-10疾病編碼及具體并發(fā)癥描述
2. 惡性腫瘤等特殊病種可申請(qǐng)即時(shí)結(jié)算
3. 每年12月需進(jìn)行待遇資格復(fù)核

完成認(rèn)定后，參保人持社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷部分。建議優(yōu)先選擇線上申請(qǐng)渠道，避免材料不全導(dǎo)致的往返奔波。