2025年安徽蚌埠申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需準(zhǔn)備5類核心材料，辦理周期通常為15-30個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)特殊病種待遇時(shí)，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過(guò)后享受相應(yīng)報(bào)銷政策。以下是具體要求和流程說(shuō)明。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
參保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保部門出具的參保證明。
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診證明
- 由三級(jí)醫(yī)院或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）。
- 包含疾病名稱、分期、病程記錄等關(guān)鍵信息。
檢查報(bào)告
與病種相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)單等。
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 報(bào)告有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、PET-CT | 6個(gè)月內(nèi) |
| 尿毒癥 | 腎功能檢測(cè)、透析記錄 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神科?？圃\斷證明 | 1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)表格與審批文件
《特殊病種門診待遇申請(qǐng)表》
在蚌埠市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或官網(wǎng)下載，由主治醫(yī)師填寫并簽字。
醫(yī)院初審意見(jiàn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核蓋章，確認(rèn)符合特殊病種目錄范圍。
四、其他補(bǔ)充材料
- 既往治療記錄
住院病歷、手術(shù)記錄、化療/放療記錄（如有）。
- 轉(zhuǎn)診證明
非本地就診者需提供轉(zhuǎn)診醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單及病情說(shuō)明。
五、材料提交與注意事項(xiàng)
提交方式
- 線下：蚌埠市各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)中心窗口。
- 線上：通過(guò)“皖事通”APP或安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳電子版。
審核反饋
材料不全時(shí)需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期視為放棄申請(qǐng)。
有效期與復(fù)審
通過(guò)后待遇有效期一般為1-3年，到期前需重新提交醫(yī)學(xué)證明復(fù)審。
申請(qǐng)特殊病種待遇需確保材料真實(shí)完整，虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。建議提前咨詢蚌埠市醫(yī)保局（電話0552-12393）確認(rèn)最新政策調(diào)整，避免因材料問(wèn)題延誤審批。
