?老年人面部濕疹的醫(yī)學處理建議?
?病因識別與規(guī)避?
- ?過敏原篩查?:常見誘因包括化妝品、塵螨、寵物皮屑等,建議通過斑貼試驗明確過敏原。
- ?環(huán)境控制?:保持室內濕度40%-60%,避免接觸羊毛制品及化學洗滌劑。
?分階段藥物治療?
- ?急性期?:滲液明顯時使用3%硼酸溶液濕敷(每日2次,每次15分鐘),或外涂氧化鋅軟膏收斂創(chuàng)面。
- ?亞急性期?:選用弱效激素如丁酸氫化可的松乳膏(每日1次,連續(xù)≤2周),聯(lián)合莫匹羅星軟膏預防感染。
- ?慢性期?:頑固皮損可短期使用他克莫司軟膏(非激素類),夜間瘙癢口服氯雷他定片(10mg/日)。
?輔助治療與護理?
- ?保濕修復?:每日涂抹含神經酰胺或尿素的保濕霜(如凡士林),沐浴后3分鐘內鎖水。
- ?物理療法?:窄譜紫外線照射適用于慢性病例,每周2-3次,需配合防曬措施。
?日常管理要點?
- ?清潔規(guī)范?:水溫≤37℃,避免使用皂基潔面,改用醫(yī)用透明質酸鈉凝膠清潔。
- ?飲食調整?:忌食辛辣、海鮮,補充維生素D及歐米伽3脂肪酸(如深海魚、亞麻籽油)。
若出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,或用藥2周無改善,需及時復診調整方案。合并糖尿病等基礎疾病者,需同步控制血糖以促進皮損愈合。